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附表1:
2011年公共场所卫生监督管理工作汇总表
填报单位(章): 填报日期:
类别 总数/发证数
? 开展
自查数 执法
检查数 卫生管理
符合要求数 功能区符合
卫生要求数 公共用品
符合要求数 集中空调管理 总 数 符合要求数 住宿场所 ? ? ? ? ? ? ? ? 游泳场所 ? ? ? ? ? ? ? ? 沐浴场所 ? ? ? ? ? ? ? ? 美容美发场所 ? ? ? ? ? ? ? ? 其他类※ ? ? ? ? ? ? ? ? 合计 ? ? ? ? ? ? ? ? 注:1、卫生管理包括卫生许可证、亮证经营、卫生管理制度、自查和公示、卫生管理机构与人员、体检培训、检测报告等情况,一项缺如或不符合要求,整个卫生管理视为不符合要求;2、功能区和公共用品要求按照各类场所的卫生要求判定,可合理缺项;3、集中空调管理包括集中空调档案、清洗、消毒等情况,可合理缺项;4、其他类※:各地可根据工作实际,增加统计类别和数量;5、统计数据截至到11月15日。
填报人: 审核人: 联系电话:
附表2:
2011年公共场所卫生信誉度等级评定情况汇总表
填报单位(章): 填报日期:
场所类别 评定并公示结果 A级 B级 C级 不合格 合计 游泳场所 户数 ? ? ? ? ? % ? ? ? ? ? 住宿场所 户数 ? ? ? ? ? % ? ? ? ? ? 沐浴场所 户数 ? ? ? ? ? % ? ? ? ? ? 美容美发场所 户数 ? ? ? ? ? % ? ? ? ? ? 合计 户数 ? ? ? ? ? % ? ? ? ? ? 填表人: 审核人: 联系电话:
?
?
?
附表3:
2011年公共场所卫生监督管理工作评估表
填报单位(章): 填表人: 审核人: 填报时间:
评估内容 完成情况 备注 根据辖区实际情况,细化并制定工作方案 ? ? 确立工作指标
(根据辖区工作方案确定的指标填写) 1、 ? ? 2、 ? ? 3、… ? ? 公共场所自查工作开展情况 1、制作自查表格 ? ? 2、自查表格发放公共场所单位数 ? ? 3、自查表格回收公共场所单位数 ? ? 4、自查覆盖率 ? ? 在实际监督工作中解决的问题(在备注中详细列出) ? ? 创新举措(在备注中详细列出) ? ? 填表单位: 填表人: 审核人: 联系电话:
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