早产儿出院后管理描述.ppt

美国：1600例出生体重500～1500克的早产儿 国内外早产儿宫外生长迟缓发生率比较 Clark RH, et al. Pediatrics. 2003;111 (5):986-990. 单红梅,蔡威,孙建华等. 中华儿科杂志.2007;45(3):183-188. 早产儿营养调查协作组. 中华儿科杂志.2009;47(1):12-17 . 研究发现：中国早产儿宫外生长迟缓发生率较高生长发育迟缓 早期营养不良神经预后不良成年慢性疾病 营养债难以偿还！早期营养决定生命质量 早产儿出院时存在的问题 大多数小早产儿尚未成熟 营养物质的累积欠缺 对蛋白质和能量关注较多，对矿物质、铁、 LCPUFA和维生素D关注较少 生长发育低于正常水平 生长障碍 神经精神发育受限 骨矿物质含量低 早产儿出院后问题 科学的早产儿喂养体系 生长不足的早产儿出院后需要继续强化营养支持 喂养策略 院内强化 出院后过渡 常规营养 喂养方案 母乳+母乳强化剂或院内专用配方 母乳+母乳强化剂或出院后专用配方 母乳或足月儿配方 喂养目的 达到宫内生长速率 帮助实现追赶性生长 支持正常生长发育 早产儿出院后继续强化营养的目的是帮助早产儿达到理想的营养状态，满足其正常生长和追赶性生长两方面的需求。 早产儿出院后喂养 母乳：对于出生体重2000克、无营养不良高危因素的早产儿，母乳仍是出院后首先的选择。要