第五章 角膜病病人的护理 第二节幻灯片.pptVIP

第五章 角膜病病人的护理 第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理 单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹病素引起的角膜炎。此病为最常见的角膜溃疡，在角膜病中致盲率占第一位。 一、病因和发病机制 单纯疱疹病毒分为I型和II型两个血清型。大多数角膜病变有I型疱疹病毒引起，少数有II型引起。 第五章 角膜病病人的护理 第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理 二、护理评估 （一）健康史 （二）身体状况 1、原发感染： 2、复发感染：常见症状有眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛，中央角膜受累时视力下降明显。 分类方法：（1）上皮型角膜炎（2）神经营养性角膜病变（3）基质型角膜炎（4）角膜内皮炎 （三）辅助检查 （四）心理--社会状况 第五章 角膜病病人的护理 第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理 三、治疗要点 治疗原则是抑制病毒在角膜里的复制，减轻炎症反应引起的角膜损害。 1、病灶清除 2、药物治疗：（1）常见抗病毒药物有更昔洛韦，滴眼剂和眼膏剂型均为0.15%；阿昔洛韦，滴眼剂为0.1%，眼膏为3%；1%三氟胸腺嘧啶核苷以及重组人干扰素滴眼液。（2）完全由免疫反应引起的盘状角膜基质炎，在抗病毒药物应用基础上联合局部糖皮质激素治疗，可减轻基质水肿，缩短病程减少瘢痕形成。（3）有虹膜睫状体炎时使用阿托品滴眼剂或眼膏散瞳。 3、手术治疗 4减少复发 第五章 角膜病病人的护理 第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理 四、常见护理诊断/护理问题 1、舒适受损：眼痛、畏光、流泪 与角膜炎症刺激有关 2、焦虑 3、感知紊乱：视力下降 4、知识缺乏 5、潜在并发症：角膜穿孔、眼内炎 第五章 角膜病病人的护理 第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理 五、护理目标 1、眼痛、畏光、流泪症状减轻或消失 2、焦虑减轻，积极配合治疗和护理 3、视力得到提高 4、病人及家属获得单纯疱疹病毒性角膜炎的保健知识，进行自我管理 5、无并发症发生或并发症发生后得到及时处理 第五章 角膜病病人的护理 第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理 六、护理措施 1、环境支持 2、心理护理 3、观察病情 4、预防角膜溃疡穿孔 5、手术治疗 6、健康指导： 第五章 角膜病病人的护理 第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理 七、护理评价 1、眼痛减轻或消失 2、情绪稳定，积极配合治疗和护理 3、视力稳定或提高 4、病人及家属掌握单纯疱疹病毒性角膜炎的相关知识，进行自我管理 5、无并发症发生或并发症发生后得到及时处理