大肠癌的治疗_培训课件.pptVIP

晚期直肠癌并梗阻的手术 行乙状结肠双腔造口再行 放疗可使部分病人获得再 次手术切除的机会 大肠癌术前肠道准备 The prepare of intestinal tract for preoperative colorectal cancer 结肠完全空虚 安全迅速 不用抗生素肠道细菌数减少 不影响水电平衡 对肿瘤刺激小 病人痛苦小 价廉 肠道准备的要求 肠道准备方法 肠道排空：口服复方聚乙二醇电解质散法、口服甘露醇法；口服泻剂法。 不用清洁灌肠法 肠道抗生素的使用：术前一天用：甲硝唑 0.4g , tid ; 新霉素 1.0g , bid. 不建议三天肠道准备法。 口服甘露醇肠道准备法 术前晚口服5%~10%甘露醇 优点：方法较简单 准备可靠 缺点：肠道内产气 使用电刀时可引起爆炸 年老体弱 心功能差及有梗阻者慎用 大肠癌的化疗 The chemotherapy of colorectal cancer 奥沙利铂100mg/m2 , 亚叶酸钙200mg/m2, iv d1 FOLFOX6方案：随后5-Fu 2.4~3.6g/m2,持续48h