陈兰萍讲座_培训课件.pptVIP

早期诊断 合理、安全转运 注重防治，早期治疗 可提高治愈率 降低死亡率 明显改善预后 * 陈兰萍 外科主任、临床营养科主任 中华医学会小儿外科学分会常委、中华医学会肠内肠外营养学分会儿科学分会成员 山西省医学会小儿外科专业委员会主任委员 中华小儿外科杂志编委 联系电话E-mail:chenlanping100@ 门诊：周一、二上午 脐膨出围产期处理要点 1、必须产前染色体和心动超声、其他脏器检查； 2、孕期密切随访，囊膜破裂，考虑诱导生产； 3、生产方式：囊膜有无破裂？肝脏膨出与否？ 脐膨出围产期处理要点 4、腹裂患儿转运注意事项： ⑴尽早转运； ⑵轻柔、无菌操作，无菌碗保护，保持羊膜囊湿润； ⑶保暖、禁食、胃肠减压、补液。 肠旋转不良 病 理： 1、肠旋转不良、十二指肠压迫：不完全性上消化道梗阻 2、肠扭转：完全性梗阻、动脉闭塞、肠坏死 3、空肠上段膜状组织压迫和屈曲 临床表现： 呕吐：胆汁样呕吐，间歇性，多发生在生后3～5天或无症状 腹胀：一般上腹胀，发生肠扭转坏死时为全腹胀 排便：可有胎粪排出，便血为肠扭转坏死的表现 新生儿：有正常胎粪，3～5天后间歇性呕吐，大