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(二)肾上腺增生 五、卵巢囊腺瘤（cystic aolenoma of ovcory） 是卵巢最常见的良性肿瘤。45%，多发于中青年妇女。 按成分 单纯性浆液性囊腺瘤，多见。 浆液性乳头状囊腺瘤 1. 浆液性 2. 粘液性（含粘蛋白） MRI表现 1. 肿瘤边缘清晰锐利，大小不等呈多房状分隔。 2. 粘液性囊腺瘤呈稍短T1长T2号（粘蛋白）。 3. 浆液性囊腺瘤呈长T1长T2信号。 4. 增强扫描，肿瘤壁呈中等强度强化。 十一、胆囊癌（gallbladder carcinoma） 原发性胆囊癌以腺癌多见 MRI表现 1.乳头状 2.浸润型 3.粘液型 MRI表现 1.MRI与CT相似 2.肿块T1像呈不均匀低信号，T2像呈不均匀高 信号。 3.如胆囊内有结石，T1像及T2像均呈低信号。 4.增强扫描呈不均匀性强化。 1.壁不规则增厚 2.有结节突向腔内 3.胆囊与肝组织边界不清 4.壁与肿块呈不规则强化 十二、胰腺癌（Pancreatie Carclnoma） 【临床表现】好发于中老年人，男∶女为1.7∶1，早期无症 状随病程发展，出现腹痛、黄疸、体重明显下 降三大特征。 MRI表现 1.肿块轮廓不规则，与正常胰腺分界不清。 2.呈长T1不均匀长T2信号。 3.胰腺癌为少供血，所以增强扫描一般无明显强化，但正常胰腺强化。 4.胰头癌常出现双管征（胆管及胰管扩张）。 十三、胰腺炎 【病因】多为胆道疾患、酗酒、暴饮暴食 【病理】 （一）急性胰腺炎 分为 1.水肿型：胰腺局限性和弥漫性水肿，体积增大，腹腔内少量渗出液。 2.出血坏死型：除水肿型表现外，可出现散在出血和大量渗出液，大量脂肪组织坏死。 【临床表现】突发上腹部剧痛、恶心、呕吐、血压下降、休克状 态、腹肌紧张、压痛等。血尿淀粉酶测定明显增高。 包括 1.急性胰腺炎（acute Pancreatitis） 2.慢性胰腺炎（chronic Pancreatitis） MRI表现 1. 胰腺体积增大，形状不规则，边缘模糊不 清。 2. 呈长T1长T2信号（出血坏死型除外）。 3. 增强扫描意义不大。 （二）慢性胰腺炎 1. 胰腺增大、缩小或正常，主胰管可不同程 度扩张。 2. 可有局限性圆形长T1长T2信号(假性囊肿)。 3. 增强扫描、囊壁清楚、囊内不强化。 4. 特征性改变：可见无信号钙化影。 MRI表现  第七章 泌尿系统及肾上腺 主要介绍 包括 1.肾囊肿。 2.肾良性肿瘤：血管平滑肌脂肪瘤（肌脂瘤），亦称错构瘤。 3.肾恶性肿瘤：肾癌、肾盂癌。 4.膀胱肿瘤：膀胱癌。 5.肾上腺增生及肾上腺腺瘤（嗜铬细胞瘤）。 正常肾呈蚕豆形，边缘光滑，密度均匀，其内缘中部略凹（肾门），肾长约12~13cm，宽约5~6cm，位于T12~L3柱水平，右肾略低于左肾，肾长轴自内上至外下与脊柱成角约15°~25°。 输尿管，全长约25~30cm，宽：3~7mm，分3段，1：腹段； 2：盆段；3：壁内段（1.5cm）。 膀胱，容量350~500ml。 正常解剖 （一）平扫和增强检查 主要介绍： 1.长T1长T2信号（游离水H＋）。 2.短T1长T2信号（蛋白含量高及亚急性出血）。 3.T1、T2呈混杂信号、肿块，如脂肪抑制有变化①血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤。无变化为肾癌）。 （二）MRI尿路造影（MRU） （三）MRA MRI检查 一、肾囊肿（renal cyst） 分为：1.肾单纯性囊肿；2.多囊性肾病。 （一）肾单纯性囊肿（simcple cyst of kidney） 极为常见，其病因不明，无临床症状，偶发现。 MRI表现：呈长T1长T2信号，信号较均匀，壁薄增强扫描无强化。 （二）多囊性肾病（Polycystic kidney disease） MRI表现 1.双肾可见多发呈长T1长T2信号。 2.圆形或卵圆形。 3.无强化。 又称多囊肾，常染色体显性遗传病变，常合并多囊肝。 二、肾脏良性肿瘤 肾良性肿瘤发病率很低，最常见者为血管平滑肌脂肪瘤（肌脂瘤，又称错构瘤），其次为腺瘤，血管瘤等。 (一)肾脏血管平滑肌脂肪瘤（renal angioleiornyolipoma） 【发病年龄】见于任何年龄，常见中年女性 【发病机理】起源于中胚层，由平滑肌、脂肪和异常血管组成。 呈膨胀性生长，生长缓慢。