乡镇卫生院的护理带教工作出现的问题和对策.docVIP

乡镇卫生院的护理带教工作出现的问题和对策摘要：通过分析所在乡镇卫生院护理临床教学工作中出现的问题以及所处的现状，探讨乡镇卫生院有关护理带教工作需要注意的环节和应采取的对策和措施。从而提高护士和护生的整体素质，减少或避免医疗差错事故的发生，使得辖区内的老百姓能够得到更放心、更全面的优质服务，保证乡镇卫生院能够得到持续长久的良性发展。关键词：乡镇卫生院；护理；临床教学我所在的医院是一所基层卫生院，近些年，由于医辽改革的实施，乡镇卫生院每年的门诊住院患者急剧增加，医院每年都会有新的护士来充实临床护理工作，带教新护士的护理技能以及如何防范发生差错事故是临床护理教学管理中的一项重要内容。随着医辽改革的发展，护理技术在不断的进步，护理服务的范畴也日益扩大化，以及基层卫生院的患者数量逐年增加，医患矛盾日益激烈的今天，这同时为基层医院的护理教学工作带来了诸多困难[1]。基层卫生院多为综合性医院，它有自己的特点，不同于县级医院的管理那么完善，如何做好临床护理的传、帮、带工作，是摆在基层卫生院护理管理者面前的最大问题。1 存在问题和难点1.1带教老师存在的问题1.1.1带教老师的数量和经验不能满足带教工作的需要 基层医院因受事业单位编制的限制，护理人员流动滞后，一些高年资的护理人员由于基层公共卫生的需求而转为二线；非在编护士是近两年医院刚招聘的，工作能力和经验都不足，部份带教教师本身也缺乏一定的临床经验及授课能力，或只注重传授技能而不重视对学生综合素质的培养与训练。因此具有临床护理带教经验的师资缺乏是基层医院临床带教工作中的面临的一个突出问题1.1.2带教资源不足 如今护理本科生比例逐年增加，而带教老师本科却很少有本科毕业，知识结构全面性与本科生有着一定的差距，这就导致对护生提出的有些实际问题来应用理论知识解答的局限性。另外基层医院护士编制严重缺乏，护士每日要完成大量的护理操作工作，带教护理老师只能是在繁重的工作中穿插着承担教学任务，导致基层护理带教老师缺乏一定的工作动力，而医院管理方面对带教老师又缺乏有效的激励机制1.1.3基层医院护理管理部门结构不完善 基层卫生院的主要任务是以辖区居民的医疗保健和公共卫生为主，护理管理人员多由具有一定临床护理经验的护理工作者来担任，而护理管理人员每天需要付出很多精力来应付大量的日常管理事务，缺乏足够的精力进行护理临床带教管理1.2护生的业务综合素质较差1.2.1 在卫生学校学习对护理相关的法律法规知识教育开展的不够 与护理有关的法律法规课程开设很少，护生对法律的意识缺乏相应的概念。有些新护士往往忽视患者的隐私权，除对护理操作技能感兴趣外，一些护士对患者的社会地位、经历以及疾病也感兴趣，并妄加议论，而并未意识到此行为是已经侵犯了患者的隐私，引起不必要的麻烦1.2.2护生专业理论知识不扎实，操作技能不熟练 初到临床进行护理感到技能生疏，缺乏实际的临床工作经验，在护理工作中没有科学有效的工作思路和方法，对临床用药知识的缺乏性相对严重1.2.3护生的实践操作能力差 盲目执行医嘱或者独立进行护理操作不考虑后果的情况时有发生，且不知在没有带教老师的监督下执行医嘱，最易发生医疗差错和纠纷1.2.4护生综合素质不高 基层医院大都条件简陋，护理资源整体素质不高，基础知识不扎实，在校时没有认真学习，专业基础知识不能牢固掌握1.2.5规章制度不到位带教老师不严格 带教老师在带教过程中本着事不关己的姿态，可能出现差错的环节认识不足，经常导致对执行制度及技术操作流程的疏忽2 护理带教的管理对策2.1提高带教老师的综合素质2.1.1医院应重视对带教老师的选拔及培训 在选拔带教老师上，不应该只重视学历、职称，而应重视带教老师的心理品质，对带教老师实行动态管理，制定一些绩效奖励措施。2.1.2做好带教前的计划准备 带教心理准备，高尚的护理品质是带教老师必须具备的职业道德，热爱护理职业并热衷于护理教学；要求带教老师端正教学态度精心施教；带教老师不但要具备全面的基础护理知识，更需掌握一定的带教技巧，不断积累护理经验，有针对性的制订带教计划，根据不同的大纲要求制订出具体的教学计划，并按计划实施，以期提高全科护理带教水平2.1.3加强对护生的法制教育 有计划的对护生进行医疗卫生方面的法制、法规教育，开展职业卫生精神大讨论，提高学生的法律意识，护理专业与法律的知识等题材组织学生学习，并在临床护理带教工作中讲述自己从事临床护理工作中的亲身经历及成长过程，使学生明确在护理操作过程中容易出现差错的方方面面，并传授自己的一些经验、心得体会2.2注重临床教学队伍的建设 医院需要建立一支相对固定的临床教师队伍，经常参加各种带教培训，提高带教能力。带教老师的水平是护生专业实践的基础，老师素质的高低直接影响护士日后的业务素质。对于带教老师的任职条件最少具有大专学历、