特殊药品多管理细则1.docVIP

**医院特殊药品管理制度实施细则 目录 一、麻醉药品、第一类精神药品管理小组职责 二、麻醉药品和精神药品管理人员职责 三、调剂部门责任人员职责 四、调剂人员职责 五、处方医师职责 六、临床科室麻醉药品、第一类精神药品专职管理人员职责 七、麻醉药品、第一类精神药品保管员岗位职责 八、麻醉药品、第一类精神药品验收制度 九、麻醉药品、第一类精神药品储存和保管制度 十、麻醉药品、第一类精神药品领用和发放制度 十一、麻醉药品、第一类精神药品调配和使用制度 十二、麻醉药品、第一类精神药品处方制度 十三、麻醉药品、第一类精神药品处方领用管理制度 十四、麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度 十五麻醉药品、第一类精神药品专用病历管理制度 十六、麻醉药品、第一类精神药品病区管理制度 十七、麻醉药品、第一类精神药品交接班制度 十八、麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度 十九、麻醉药品、第一类精神药品丢失及被盗报告制度 二十、麻醉药品、第一类精神药品报损、销毁制度 二十一、麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作 二十二、麻、精药品“五专”管理制度 二十三、麻、精药品三级管理制度 二十四、麻、精药品批号管理制度 二十五、第二类精神药品管理制度 二十六、医疗用毒性药品管理制度 二十七、**医院特殊管理药品目录 一、麻醉药品、第一类精神药品管理小组职责 1、建立麻醉药品、第一类精神药品管理小组，由主管副院长负责，包括医务科、药剂科、护理部、总务科等相关人员（人员名单见关于调整麻醉药品和第一类精神药品管理小组的通知）。临床科室及手术室麻醉药品、第一类精神药品的管理实行科主任、护士长负责制。药剂科负责全院麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。 2、将麻醉药品、第一类精神药品管理列入年度目标责任制考核，建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。 3、建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、运输、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制订各岗位人员职责。日常工作由药剂科承担。 4、药品、第一类精神药品管理人员必须掌握与麻醉药品、精神药品相关的法律、法规、规定，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和安全管理工作。 5、配备工作责任心强、业务熟悉的药学专业技术人员负责麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存保管、调配使用及管理工作，且人员保持相对稳定。 6、定期对涉及麻醉药品、第一类精神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。 二、麻醉药品和精神药品管理人员职责 1、组长全面负责麻醉药品、精神药品使用管理，组长和副组长负责我院麻醉药品、精神药品的监督、检查工作，其余各成员负责本管辖范围内此类药品的保管、使用管理。 2、管理小组成员应当掌握与麻醉药品、精神药品相关的法律、法规、规定，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和安全管理工作。 3、管理小组每月定期检查临床科室麻醉药品、第一类精神药品的采购、保管、使用情况，并做好记录。 4、麻醉药品、精神药品管理人员必须定期检查麻醉药品、精神药品的质量和有效期，发现药品过期或出现质量问题，按照**医院药品报损制度进行出理。 5、各成员科室日常工作职责 5.1医务科：负责医生麻醉药品和精神药品处方权的审批及签名备案工作；负责临床科室麻醉药品和精神药品备用基数审定和备案工作；协调、解决医、护、药对麻醉药品和精神药品使用管理出现的问题；组织医、护、药人员的培训和考试；考核本院临床科室对麻醉药品和精神药品使用管理情况，并记录汇总纳入临床科室年度工作目标责任制考核。 5.2护理部：负责各临床科室麻醉药品和精神药品的保管和使用工作；督促临床科室使用过的麻醉和第一类精神药品安瓿的回收，对麻醉药品和第一类精神药品使用登记必须及时、准确。 5.3药剂科：负责全院麻醉药品和精神药品计划、采购、验收、保管、发放、调配及专用处方审核和管理工作；负责麻醉药品和第一类精神药品《购用印鉴卡》的办理；负责麻醉药品和第一类精神药品的空安瓿的回收销毁工作；药库、各药房麻醉药品和精神药品的管理；为临床提供麻醉药品和精神药品介绍、使用咨询；配合医务科组织的相关法律法规、专业知识培训考试工作。配合医务科、总务科处理麻醉药品和精神药品使用保管过程中出现的问题及事件上报。 5.4总务科：负责麻醉药品和精神药品保管设施设备的安全检查；夜间医院值班巡视和保卫；参与协调解决医患之间用药纠纷；处理麻醉药品和精神药品在使用和管理过程中出现的问题（报残损、丢失、被盗等）和事件。 三、调剂部门责任人员职责 1、负责本部门麻醉药品、第一类精神药品的基数管理，当固定基数需改变时应经麻醉药品、第一类精神药品药剂