第13章-癫痫34210课件.ppt

适应证: 单纯失神肌阵挛发作 吸收快, 约25%以原型由肾脏排泄 与其他AEDs很少相互作用, 几乎不与血浆蛋白结合 6) 乙琥胺(ethosuxamide, ESX) (1) 传统AEDs 药物治疗 2. 常用的AEDs 直接作用于安定GABA受体亚单位, 起效快,但易出现耐药→作用下降 适应证: 作为辅助用药, 小剂量常有良好疗效 剂量: 成人1mg/d, 小儿0.5mg/d 7) 氯硝安定(clonazepam, CNZ) (1) 传统AEDs 药物治疗 2. 常用的AEDs 天然单糖基右旋果糖硫代物 适应证: 难治性部分性发作\继发GTCS\Lennox-Gastaut综合征婴儿痉挛症 半清除期20~30h 剂量: 成人75~200mg/d, 儿童3~6mg/(kg.d)从小剂量开始, 3~4周内逐渐增至治疗量 副作用: 厌食\体重减轻\找词困难\肾结石\精神症状 (2) 新型AEDs 1) 托吡酯(topiramate, TPM) 药物治疗 2. 常用的AEDs 适应证: 部分性发作\GTCS\Lennox-Gastaut综合征 胃肠道吸收完全, 经肝代谢, 半衰期20~30h 成人起始量25mg, 2次/d, 缓慢加量, 维持量150~300mg/d; 儿童起始量2mg/(kg.d), 维持量5~15mg/(kg.d) 合用丙戊酸