第7-8讲 呼吸系统常见疾病影像学诊断课件.pptVIP

病例讨论 肺结核的CT表现 渗 出：病灶呈片状或不规则模糊阴影，边缘模糊，以两肺上叶多见。 增 殖：病灶密度增高，边缘清晰，代表结核性肉芽肿形成。 空 洞：可多发或单发，病灶内明显低密度区 纤维化：纤维索条状。 钙 化：形态多样，条状、斑块状、结节状、粟粒状等高密度。 原发性支气管肺癌 分为：鳞癌（50%） 未分化癌（40%） 腺癌（2%） 细支气管肺泡癌（2%） 按发病部位分：中心型、外围型 生长方式：管内型、管壁型、管外型 中心型肺癌X线表现 直接征像： 肺门肿块 间接征像： 阻塞性肺气肿阻塞性肺炎阻塞性肺不张 中心型肺癌CT线表现 支气管管腔内软组织肿块 支气管管腔狭窄、变形或阻断 支气管管壁不规则增厚 常伴有相应的肺叶或肺段不张，阻塞性肺炎 外围型肺癌X线表现 早期：轮廓模糊的结节状或球形病灶（直径＜3厘米） 随后发展成球形肿块，密度不均匀，边缘呈分叶，伴细短毛剌，中心可坏死形成癌性空洞 发展较快，倍增时间平均为78~88天 密 度 不 均 外围型肺癌CT线表现 大小不等球形或分叶状肿块 肿块内可有液化、坏死，形成空洞 肿块密度不均 肿块边缘有细短毛刺 纵隔肿瘤 前纵隔 胸腺瘤胸内甲状腺 中纵隔 恶性淋巴瘤 后纵隔 神经源性肿瘤（神经纤维瘤、神经鞘瘤、神经节细胞瘤） * 湖北中医药大学附属医院