脊柱四肢---幻灯片.pptVIP

脊 柱 解 剖 学(Anatomy of spine) ? 构成:椎间盘附件脊髓 ? 功能: 传递重力脊 柱 的 解 剖 结 构(Anatomy of spine) 正常人：生理弯曲存在，无病理弯曲 脊柱侧弯时应写明具体侧弯的椎体名称。 ? 拾物试验 正常：弯腰拾物 异常：屈髋、屈膝、挺腰拾物观察腰椎病变 脊柱常用检查方法 ? 直腿抬高实验 (Lasegue）:L4，L5神经根→坐骨神经 ＜60°阳性 ? 压头试验： ? 摇摆实验：极度屈曲两髋，屈膝，左右摇摆双膝，腰骶部疾病时阳性 ? “4”字实验：骶髂关节痛时为阳性（一）腕关节变形 （二）指关节变形 杵状指（趾）临床意义 呼吸系统疾病：肺癌、支扩、肺脓疡； 心血管疾病：发绀型先天性心脏病、感染性心内膜炎； 营养障碍性疾病：肝硬化、吸收不良综合征、溃疡性结肠炎 杵状指 （七）膝关节变形 急性关节炎：红肿热痛，运动受限 关节腔积液：浮膑试验（+），提示有中等量以上的关节积液（50ml） 膝内翻 骨 折：畸形、反常活动、骨擦音、骨擦感 关节脱位：畸形、关节活动受限 （三）杵状指（趾） 又称：鼓槌状指。 手指或足趾末端增生、肥厚、增宽，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。 发生机制：肢体末端慢性缺氧，代谢障碍，中毒有关。（四）匙状甲（反甲） 指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄表面粗糙有条纹，见于严重的缺铁