良性阵发性位置性眩晕幻灯片.pptVIP

恐惧性位置性眩晕 属精神性眩晕，是常见的主观平衡障碍性疾病，易误诊为器质性眩晕； 据统计发病约占眩晕就诊量的16%； 男女均可发病； 但以中年人为主。 恐惧性位置性眩晕 临床诊断依据在于以下几点: 尽管一般平衡检查正常，如前庭脊髓反射（PSG）正常，Romberg、Mann征阴性，但患者于站立或行走时有头晕和主观平衡障碍; 短暂的身体不适错觉及持续发作性起伏不稳感; 恐惧感可自发产生,任何不适刺激和社会因素均可成为诱发原因; 眩晕发作期和或发作后有自主神经症状和不同程度的焦虑; 情绪不稳定,轻度抑郁,有强迫观念和行为的个性特征; 发作常于重病初愈、极度精神紧张、或器质性前庭损伤之后; 常在BPPV或前庭神经元炎恢复期发病。 1、闭眼站立，双手扶墙，耳后单手或双手离墙，维持平衡，时间越长越好，双足尽量靠近。每日练习2次；2、睁眼站立，双足分开与肩同宽，看墙上物体，然后逐渐缩小双足间距。足靠拢-足跟在足尖前方，以寸为单位。 3、靠墙行走，用手掌保持平衡，以较小步宽行走，最后足跟对足尖行走。4、靠墙行走时左右转头，注视不同物体，逐渐加快转头速度；5、练习转圈走，首先绕大圈，直径越来越小，顺逆时针都要进行。 手术治疗适用于病程在1年以上，保守治疗无效，活动严重且有强烈要求手术意愿的患者。目前使用有后壶腹（单管）神经切断术和PSC阻塞术。前庭神经切断术与迷路切除术因破坏内耳