围绝经期管理科普版课件.ppt

围绝经期管理 衰老虽然是一个自然的过程，但是…… 激素造就女人的一生 什么是围绝经期？ 围绝经期概念 平均绝经年龄 国外：48-51岁 北京：49.4±3.4岁 人口统计资料（2005） 围绝经期在中国的一组数字 中国的更年期女性人数已经跃居世界首位 预计到2009年底年中国更年期女性达到1.6亿 每年有超过1亿2千万女性深受月经紊乱、潮热盗汗、多疑易怒、失眠多梦等更年期综合征的困绕 如果不重视治疗和保养，她们还会出现骨质疏松、泌尿生殖道萎缩等远期并发症 同时更年期也将为高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等老年病埋下隐患。 绝经后妇女的心血管发病率较与未绝经同年龄段的女性高2到6倍。 围绝经期的病理生理变化 卵巢的改变 40岁：卵泡数量的变化近似线性 40岁：卵泡数量减少更快，直至无卵泡残留 残留卵泡对FSH和LH反应逐渐降低，直至完全丧失反应 卵泡消耗在生育期最后10年内明显加速：“折棍”现象 围绝经期的内分泌变化 垂体激素 FSH：波动性升高 LH：缺乏LH峰 卵巢激素 抑制素：首先下降，为卵巢功能衰退的标志 孕激素：排卵减少或无排卵，最早缺乏 雌激素：波动性下降 雄激素：总睾酮基本不变, 游离睾酮指数上升 围绝经期的本质 围绝经期的临床表现 及危害 围绝经期激素变化对全身各系统的影响 异常子宫出血 血管舒缩症状 性功能降低、抑郁 月经前期综合征(PMS?)和乳房疼痛 阴道干