呼吸机吸痰操作.docVIP

呼吸机病人吸痰技术操作程序 项目 技术操作程序 依据 仪表 仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。 护理部素质要求 评估 1.了解病人生命体征及病情： 1) 生命体征：呼吸、血压、心率、血氧饱和度和血气分析值等。听诊：痰鸣音。视诊：指端甲床及口唇颜色。 2) 病情：病人诊断，手术，治疗，x线光片。3) 病人—般情况：意识，体位。2.了解病人排痰情况： 1) 病人痰液粘稠度。2) 病人有无咳痰能力。3) 病人血氧饱和度下降程度。3.了解病人合作程度：有意识的病人是否有紧张，害怕等情绪反应4.了解病人体位是否有利于痰液的咳出或吸出。5.了解呼吸机参数设定：1) 每分通气量报警：正常成人男6-8升／分，女5-6升／分。如4升／分为通气不足，则提示应吸痰。2) 潮气量：正常值应为病人公斤体重X10，潮气量增大一般为气道阻力增加，提示应吸痰。3)气道高压报警：1》痰量多且粘稠堵塞气管。2》气道痉挛。4)氧浓度：大于35％，小于60％。 呼吸机治疗与监护新技术p153-155 操作前准备 1护士准备：洗手，戴口罩。2环境准备：病房内安静，充足照明，保暖，清洁(紫外线每日消毒两次，每周空气培养一次)。3物品准备：负压吸引器，一次性吸痰管、吸引器、治疗盘、治疗巾、手套、无菌生理盐水、无菌弯盘、注射器、按医嘱备稀释痰液的药液、听诊器、无菌