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给 药 康复科 靖素华 给药 给药的基本知识 口服给药法 注射给药法 雾化吸入法 药物过敏试验法 局部给药 给药的基本知识 药物的种类、领取和保管 给药原则 给药的途径 给药的次数与时间 影响药物作用的因素 给药的种类、领取和保管 药物的种类 内服药 外用药 注射药 药物的领取 病区 1.常用药柜由专人负责管理，按时领取和补充； 2.贵重药物和特殊药物凭医生的处方领取； 3.剧毒药和麻醉药，病区内有固定数量，使用后凭医生的处方领取补充。 中心药房 病区内药物的保管 药柜放置 分类放置 标签明显 定期检查 妥善保存 给要的原则 一、根据医嘱严格准确给药 二、严格执行查对制度 三、安全正确用药 四、密切观察用药反应 给药的途径 口服 舌下含服 吸入 皮肤黏膜用药 直肠给药 注射 给药的次数与时间 给药的次数与时间取决于药物的半衰期，以维持药物在血液中的有效浓度为最佳选择，同时考虑药物的特性及人体的生理节奏。 影响药物作用的因素 药物因素： 药物的剂量、剂型、给药途径与时间、联合用药 机体因素： 生理因素（年龄与体重、性别）、病理状态、心理行为因素 其他： 如饮食等 口服给药法 是临床上最常用、方便、经济、安全、适用范围广的给药方法，药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环，从而达到局部治疗和全身治疗的目的。 （不适用于急救、意识不清、呕吐不止、禁食等患者） 目的 协助患者遵照医嘱安全、正确的服下药物，以达到减轻症状、治疗疾病、维持正常生理功能、协助诊断和预防疾病的目的。 注意事项 严格执行查对制度和无菌操作原则 需吞服的药物通常用40℃--60℃温开水送下，不要用茶水服下。 婴幼儿、鼻饲或上消化道出血患者所用的固体药，发要前需将药片研碎。 增加或停用某种药物时，应告知患者。 注意药物之间的配伍禁忌。 健康教育 对牙齿有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸水管吸服后漱口，以保护牙齿。 缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎；舍下含服应放在舍下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化。 健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹或半空腹时服用 抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血液浓度。 服用对呼吸道粘膜起安抚作用的药物，如止咳糖浆后不宜立即饮水。 某些磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后多饮水。 服强心苷累药物时需加强对心率及节律的监测，脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。 注射给药法 定义 是指将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。 特点 药物吸收快，血液浓度迅速升高，适用于各种原因不宜口服给药的患者。 分类 皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射、动脉注射。 注射原则 严格遵守无菌操作原则 严格执行查对制度 严格执行消毒隔离制度 选择合适的注射器和针头 选择合适的注射部位 现配现用注射药液 注射前排尽空气 注射前检查回血 掌握合适的金针角度和深度 应用减轻患者疼痛的注射技术 注射药液前的注意事项 严格执行无菌操作原则和查对制度。 抽药时不能握住活塞体部，以免污染药液；排气时不可浪费药液以免影响药量的准确性。 根据药液的性质抽取药液：混悬剂摇匀后立即吸收；吸取结晶、粉剂药物时，用无菌生理盐水或注射用水或专用溶媒将其充分溶解后吸取；油剂可稍加温或双手对搓药瓶后，用稍粗针头吸取。 药液抽吸时间：最好现配现用现抽吸，避免药液污染和效价降低。 皮内注射法 定义： 将少量药液或生物制剂注射于皮内的方法。 目的： 1.进行药物过敏试验，以观察有无过敏反应。 2.预防接种。 3.局麻的起始步骤。 注意事项 1.严格执行查对制度和无菌操作制度。 2.做药物过敏试验前，护士应详细询问患者的用药史过敏史及家族史，如患者对需要注射的药物有过敏史，则不可做皮试，应及时与医生联系，更换其他药物。 3.做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏，以免影响对局部反应的观察。 4.进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜，进针角度过大宜将药液注入皮下，影响结果的观察和判断。 5.在为患者做药物过敏试验前，要备好急救物品，以防发生意外。 6.药物过敏试验结果如为阳性反应，告知患者或家属，不能再用该种药物，并记录在病历上。 健康教育 给患者做药物过敏试验后，嘱患者勿离开病室，等待护士，于20分钟后观察结果。同时告知患者，如有不适应立即通