绝密版 支原体立克次体幻灯片.pptVIP

没有细胞壁的原核细胞型微生物 细胞膜含胆固醇 能通过0.45?m滤菌器 二分裂繁殖，含DNA与RNA 能在无生命培养基中繁殖的最小微生物 一、生物学性状 最小 多形性 细胞膜 特殊结构：顶端结构 繁殖方式：二分裂、出芽等 染色方法：革兰染色阴性 Giemsa染色( 淡紫色) 培养 营养要求比一般细菌高 pH7.6～8.0（解脲脲原体pH6.0～6.5） 生长缓慢 典型的菌落呈荷包蛋样 液体培养基不易见到混浊 是引起细胞培养污染的一个重要因素 抗原结构 抗原结构：细胞膜上的蛋白质和糖脂 各型交叉少 抵抗力 比细菌敏感 对醋酸铊、结晶紫抵抗力强 对青霉素等耐药 对干扰蛋白质合成的抗生素敏感 支原体与细菌L型的区别 支原体 L型 在遗传上与细菌无关 与原菌相关，常可以恢复 细胞膜含高浓度胆固醇 细胞膜不含胆固醇 在一般培养基中稳定 大多需高渗培养 ——形成细胞损伤 从细胞吸收养料 产生有毒代谢产物 免疫损伤 支原体的主要特性 * 无细胞壁 * 可通过滤菌器 * 在无生命培养基上生长的最小的微生物 * 含胆固醇 * 特殊的顶端结构与致病性有关 * 培养需加入10%-20%的血清 * 菌落呈荷包蛋样 * 与L型有本质区别 三、主要病原性支原体 肺炎支原体 原发性非典型肺炎 支气管炎 表面感染 人型支原体 泌尿生殖道感染 表面感染 生殖道支原体 泌尿生殖道感染 表面感染 穿透支原体 多见于艾滋病 入血 解脲脲原体 泌尿生殖道感染 表面感染 占非细菌性肺炎的三分之一 飞沫传播，秋冬季为好发季节 症状较轻，发热、咳嗽、有时有呼吸道外并发症 诊断 分离培养 缓慢，阳性率差 血清学检查 冷凝集 快速诊断： 抗原——ELISA法 核酸检测 泌尿生殖道感染支原体 解脲脲原体、人型支原体、生殖道支原体 传播途径：垂直传播、性传播 非淋菌性尿道炎 自然流产、出生缺陷、死胎、不孕（育） 分离培养、核酸检测 脲酶试验（+） 穿透支原体 穿透支原体是1991年首次从1例HIV阳性患者尿中分离出的一种新支原体 穿透支原体的致病性与其顶端结构有关，具粘附和穿入作用，引起细胞损伤 穿透支原体感染是艾滋病的辅助致病因素 (rickettsia) 严格细胞内寄生 与节肢动物关系密切 引起人畜共患病 原核细胞型微生物 共同特点 专性细胞内寄生、二分裂繁殖 DNA、RNA 多形性，G-，大小介于细菌和病毒之间 与节肢动物关系密切 大多是人兽共患病的病原体 对多种抗生素敏感 分类 立克次体属：斑疹伤寒群 斑点热群 东方体属： 恙虫病群 埃立克体属 一、生物学性状 多形态性：球杆状或杆状 G- 姬姆萨染色（紫色） 结构与组成 细胞壁：外膜、肽聚糖、蛋白质 粘液层、微荚膜 宿主细胞内排列不规则 培养特性 活细胞(五日热巴通体除外) 动物接种、鸡胚接种、细胞培养 抗原结构 群特异性抗原： 脂多糖，可溶性， 耐热 ——脂多糖与变形杆菌某些菌株有共同抗原 （外斐反应） 种特异性抗原： 外膜蛋白， 不耐热 外斐反应 变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，检测人类或动物血清中有无相应的抗体 本质：交叉凝集试验 立克次体病的辅助诊断 外斐反应（Weil-Felix reaction） 二、致病性 节肢动物如人虱、鼠蚤、蜱或恙螨为传播媒介或储存宿主 啮齿类动物等常成寄生宿主和储存宿主 实验室感染 致病机制 三、 主要病原性立克次体 普氏立克次体 (R.prowazekii) 传染源：病人传播媒介：体虱 人虱 ? 人 人 人虱 流行性斑疹伤寒传播方式 斑疹伤寒立克次体 (R.typhi) ?地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式 鼠 ? 鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人 ?  鼠 恙虫病