15食物中毒(有毒动植物及化学性).pptVIP

考试时间：6月7日 7-8节地点：C-204（本教室） 开卷考试 食源性疾病--食物中毒 韩 蓓 西安交通大学医学院公共卫生系 陕西省营养与食品安全工程研究中心 有毒动植物中毒  二、鱼类引起的组胺中毒 (三)治疗 抗组胺药物等 (四)预防措施 市面上出售的青皮红肉鱼应冷藏或冷冻以保持新鲜。选购鱼时要注意其鲜度，如发现鱼眼变红、色泽不新鲜、鱼体无弹力时不应选购及食用。 鱼购买后应及时烹调，烹调前除去内脏、洗净，切段后用水浸泡几小时，然后红烧、酥闷，最好加食醋进行烹调，不宜油煎或油炸。如盐腌，应劈开鱼背并加25％以上的食盐腌制。 有过敏性疾患者，应避免食用青皮红肉鱼类。 带子／扇贝的内部构造 — 消化腺和生殖腺最容易引致麻痹性贝类中毒 三、麻痹性贝类中毒 (三)中毒症状及治疗 中毒症状 在人们进食受污染双贝类后数分钟至数小时内出现，主要与神经系统有关，包括刺痛、麻痹、口部四周出现灼热感觉、发烧、出疹和踉跄等，并有肠胃病症状。患者 通常在数天内康复，严重者可能出现瘫痪、呼吸停顿，甚或死亡。 尽快催吐洗胃等 (四)预防措施 主要应进行预防性监测，当发现贝类生长的海水中有大量海藻存在时，应测定当时捕捞的贝类所含的毒素量。 四、毒蕈中毒 (二)毒蕈中毒的急救与治疗原则 1、尽快从体内消除毒物：催吐、洗胃、导泻。??? 2、积极输液、利尿，纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。??? 3、解毒治疗，选用巯基解毒药，常用的药物有二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠。??? 4、对症治疗，对有精神症状或有惊厥者予以镇静或镇惊药物。 五、含氰甙类食物中毒 (三)急救与治疗 1．催吐 2．解毒治疗 3．对症治疗 解毒治疗，给中毒病人吸入亚硝酸异戊酯，停用后用3％硝酸钠溶液缓慢静脉注射，再用新配置的25％～50％的硫代硫酸钠缓慢静脉注射。 (四)预防措施 1.加强宣传教育 不吃生果仁，防止误食。 苦杏仁、木薯等去皮去尖，热水浸泡一天， 不加盖煮熟，可食用。 2.采取去毒措施 六、粗制棉籽油棉酚中毒 (三)急救与治疗： 治疗以对症治疗为主，如保肝、给钾、解毒等 (四)预防措施 1．加强宣传教育，勿食粗制生棉籽油。 2．采取去毒棉籽榨油方法 3.卫生监督人员应加强对棉籽油中棉酚含量的监测、监督与管理 几种常见的食用有毒植物 1.豆类 A.菜豆 B.蚕豆 C.生豆浆 2.粮食作物 A.木薯 B.发芽马铃薯 3.蔬菜 A.青菜亚硝酸盐 B.鲜黄花菜 C.十字花科蔬菜 4.水果 A.某些水果的果仁 B.白果 C.柿子 5.其他 一、亚硝酸盐中毒 (五)预防措施 1．保持蔬菜的新鲜，勿食存放过久或变质的蔬菜，剩余的熟蔬菜不可在高温下存放过久；腌莱时所加盐的含量应达到12％以上，不吃腌制不透的腌菜，至少需腌制15天以上再食用。 2．肉制品中硝酸盐，亚硝酸盐的添加量应严格遵照国家卫生标准的规定，不可多加。 3．尽量不用苦井水煮粥，不得不用时，应避免水长时间保温后又用来煮饭莱。 4．将亚硝酸盐和食盐分开贮存，避免误食。 三、有机磷农药中毒 三、有机磷农药中毒 (一)引起中毒的原因 误食农药拌过的种子 喷洒农药间隔期短-食用 误食农药药杀的家禽等 (二)中毒症状 误食农药者立即发病； 轻度中毒：有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小。 中度中毒：除上述症状加重外，有肌束颤动，瞳孔明显缩小，轻度呼吸困难，腹痛腹泻，步态蹒跚，轻度意识障碍。 重度中毒：除上述症状外，瞳孔极度缩小，呼吸极度困难，昏迷,呼吸麻痹。 三、有机磷农药中毒 (三)急救与治疗 急救与处理原则为快速排出毒物，及时应用特效解毒药，同时注意对症治疗。 排除毒物：应用特效解毒药 (四)预防措施  1．有机磷农药必须由专人保管，必须有固定的专用贮存场所，其周围不能存放食品。 2．喷药及拌种用的容器应专用，配药及拌种的操作地点应远离畜圈、饮水源和瓜菜地，以防污染。 3．喷洒农药必须穿工作服，戴手套、口‘罩，并在上风向喷洒，喷药后须用肥皂洗净手、脸，方可吸烟、饮水和进食。 4．喷洒农药及收获瓜、果、蔬菜，必须遵守安全间隔期。 5．禁止食用因剧毒农药致死的各种畜禽。 6．禁止孕妇、乳母参加喷药工作。 四、锌 中 毒 （一）理化特性及毒性 锌是人体所必须的微量元素，保证锌的营养素供给量对于促进人体的生长发育和维持健康具有重要意义。然而锌的供给量和中毒剂量相距很近。 人的锌供给量为10～20mg/d，而中毒量为80～400mg。 中毒潜伏期很短，仅数分钟至1小时。 （二）中毒症状 临床上主要表现为胃肠道刺激症状，如恶心、持续性