核心肌群在脑瘫儿童训练中的重要性.doc

核心肌群在脑瘫儿童训练中的重要性 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?阜阳市残疾人康复研究中心白蔚阶 摘要：核心肌群指的是位于腹部前后环绕着身躯，负责保护脊椎稳定的重要肌肉群，腹横肌、骨盆底肌群以及下背肌这一区域。核心肌群主要是由腹直肌、腹斜肌、下背肌和竖脊肌等组成的肌肉群。一个人无论看起来有多么强壮，如果其核心肌群薄弱，那终究只是个空架子。核心肌群功能，及其在CP儿训练中的作用意义。 关节词：核心肌群、脑瘫 一．所谓“核心”是人体的中间环节，就是肩关节以下、髋关节以上包括骨盆在内的区域，是由腰、骨盆、髋关节形成的一个整体，包含29块肌肉。核心肌群是指负责维持脊椎稳定的肌肉群。 一脊柱?为人体的中轴，共?33?节，其中?颈椎?7?节，?胸椎?12?节，?腰椎?5?节，?骶椎?5?节，尾椎?4?节，骶椎和尾椎呈融合状，故实际参与活动的仅?26?个椎骨。此?26?节借助周围肌群?、?椎间连接?和关节囊构成一个活动自如，且有强大支撑力的链条状结构。脊柱主要功能是保护脊髓，维持人体活动和承载负荷。也是许多骨骼肌的附着部位，具有支持体重和运动，它参与构成胸腔、腹腔和盆腔，保护各腔内的器官。同时，它还为我们的信息中枢-脊髓和脊神经提供了安全保障，也为支配内脏活动的自主神经提供适宜的环境。在生命中具有决定性的作用，一旦脊柱出现了问题，将会严重影响人体生命信息的即时通达，进而影响其身体健康状况。? 脊柱矢状面有4个生理弯曲，它们增加了脊柱的柔韧性、增强了对震动的缓冲作用并且在椎肩关节水平保持了足够的限制度和稳定性，进而保护了头部器官特别是大脑，适应了人类直立行走的需要。?? 脊柱——姿势? ???二脊柱的姿势是指脊柱的空间位置。正确的姿势能保持脊柱的正常弧度，使肌肉处于平衡及松弛状态。在生长发育的过程中，长期姿势不良，不恰当的负重或者椎体先天性的畸形都会造成脊柱的异常弯曲，影响美观和脊柱功能，严重时影响相应的器官功能。? ?????????在矢状面上发生的异常弯曲有前凸和后凸，胸椎后凸增加则形成驼背：胸椎的后凸减少而且腰椎的前凸减小时则形成平板背。坐站时姿势不正确，会增加腰背部的负荷，当前凸增加时，重力后移，可引起关节退变；而后凸增加时，则易引起韧带慢性劳损，导致肌肉疲劳或疼痛。 ?????????脊椎在站立时矢状面的曲线会呈现出滑顺平衡的状态，而在额状面脊椎则是呈现垂直的排列。功能上腰椎主要负责承担身体重量。除了双腿和臀部外，整个人的重量都是由腰椎所承担。个体如果能在日常的生活当中保持良好的站姿和坐姿就能够减少下背痛的发生率，不但能帮助椎间盘缓衝活动中对脊柱所產生的压力，而且能让骨盆所承受的压力也是最小的(Liemobn, Pariser, 2002)。 1.脊柱——柔韧性? ????脊柱的柔韧性可以用活动度来表示，脊柱的活动度是指脊柱的屈身活动范围的大小。正常脊柱有其相应的正常活动范围，超过此范围的活动即为过度活动，容易造成脊柱不稳甚至损伤；而活动度不足以至不能满足运动需要时也容易造成运动损伤。适宜的脊柱活动，能避免脊柱局部负重过大，避免脊柱运动损伤的发生。? 2.脊柱——稳定性? 脊柱的稳定性是指人体维持脊柱正常姿势，限制脊柱过度活动的能力。强健的脊柱肌肉可以保持脊柱的稳定性、减轻脊柱的负荷、加固脊柱，防止发生劳损、损伤以及脊柱不稳甚至滑脱，椎间盘突出等脊柱疾病。 二．核心肌群，指的是位于腹部前后环绕着身躯，负责保护脊椎稳定的重要肌肉群，腹横肌、骨盆底肌群以及下背肌这一区域。核心肌群主要是由腹直肌、腹斜肌、下背肌和竖脊肌等组成的肌肉群。一个人无论看起来有多么强壮，如果其核心肌群薄弱，那终究只是个空架子。如果核心肌群没锻炼好，其他部位再怎么锻炼，整个人看起来还是姿势不正、弯腰驼背。借助训练核心肌群的局部运动，除了可以减少脂肪囤积，也可以加强核心肌群的肌耐力，帮助核心肌群更有力地支撑上半身，达到改善姿势的目的。 1.核心肌群的类型 核心肌群主要为提供脊椎稳定的基础，而其属性又分成，整体性穩定肌群与 局部性稳定肌群，为躯干的稳定力量取决与健全的静态和动态部分。静态指的是脊柱、韧带、筋膜与椎间盘；动态部份則指腹內压及附着在脊椎上的拮抗肌群所造成的共同收缩等。 ??⑴整体性稳定肌群:?主要是用来控制脊椎动作的方向，未附着脊椎上，但利用产生较大的力矩，来平衡外力所造成的冲击。（腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、竖脊肌群、大腿及臀部肌群） ⑵局部性稳定肌群:?深层的肌群，做较静态的局部性稳定，附着脊椎上，微调脊椎，稳定脊柱，但不负责身体移动的动作。（多裂肌、腹横肌、腰大肌、腰方肌、横突间肌、脊间肌和骨盆底肌等） 三．核心肌群的功能 ?1.核心肌肉群担负着稳定重心、传导力量等作用