SARS感染控制指引實習版.pptVIP

何謂Ｈ1Ｎ1新型流感 原傳染宿主：豬 一種高度傳染性呼吸道疾病 由一種或多種豬流感Ａ型病毒引起 常見病毒為：H1N1亞型、H1N2、H3N1、H3N2（人傳豬） H1N1罹病率 目前全球數據：25-40歲 發病率：高 死亡率：1-4 %（墨西哥6-7%） 易發季節：秋冬交替時節 目前全球人類無抵抗力 H1N1傳染途徑 具有確定病例或極可能病例所在地區之旅遊者。 直接接觸： 如接觸被感染的豬、接觸確定病例或可能感染病例者（照護、同住）、飛沫傳染（與確定病例有呼吸道、分泌物、體液接觸者） 間接接觸： 如空氣傳染 H1N1臨床症狀 臨床範圍很廣 初期無症狀，末期嚴重肺炎到死亡 感染期：症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性，但對於病程較長之病患，亦不能排除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。 目前已知症狀： 發燒＞38℃、咳嗽、喉嚨痛、寒顫疲勞、肌肉酸痛、腹瀉、嘔吐（類流感症狀） H1N1治療方式 輕微者：居家隔離 重症者：住院負壓隔離治療 目前無專門抗病毒藥物或疫苗 可以減輕症狀的藥物： 克流感(Tamiflu)及瑞樂沙(Relenza)均可用於治療H1N1新型流感 H1N1預防方法 注意個人衛生及保健：勤洗手，養成良好衛生習慣，注意呼吸道衛生與咳嗽禮節。 遠離感染來源 食用煮熟的肉品（70℃） 均衡飲食、多喝水、多運動 自我健康管理：體溫監測2次/日 洗手 戴口罩只是預防呼吸道傳染病的方法之一，要預防呼吸道傳染病，還要注意個人衛生，特別是經常洗手 穿戴手套並不能取代洗手 在接觸病人之前後、進行有污染處理之措施後及脫掉手套後，應以含消毒成分之洗手劑洗手 正確洗手方法 口罩的分級 N100、P100、R100阻隔率達99.7％以上 N99、P99、R99過濾率在99％以上 N95、P95、R95過濾率在95%以上 標準的外科醫用口罩可隔住90％（80%）以上的五微米顆粒，已經足夠隔絕口鼻分泌物 什麼人應戴一般外科口罩？ 有呼吸道感染症狀者。 照顧呼吸道感染病人者。 曾與H1N1可能病例或疑似病例有過密切接觸者，由最後接觸日起計算，至少十天內要戴上口罩。 到醫院診所求診者。 醫護人員。 處理食物的工作人員。 大眾交通工具服務人員。 醫療廢棄物處理人員。 從疫區回來者。 什麼人才應佩帶N95或更高等級口罩？ 照顧H1N1病患之醫護人員。 搬運、處理H1N1病患之相關人員。 處理H1N1病患屍體之人員。 H1N1病患遺體解剖相關人員。 進入H1N1感染院區服務之相關人員。 一般民眾在街道、馬路上行走，不必戴口罩。 一個病人戴口罩、勝過九十九位健康的人戴口罩！ 口罩穿戴的原則 更換口罩建議 口罩應注意避免灰塵弄髒、擠壓及密封不透氣，如出現髒污、異味、破損或濕掉，應予更換 N95口罩可以反覆使用一個月 孕婦、患有慢性呼吸道疾病或哮喘病者不宜使用 外科口罩建議4小時更換，或在口罩內加一片乾淨紗布，濕了更換紗布即可 自我防疫措施 勤洗手 每日早晚量體溫 隨身攜帶70-75﹪酒精消毒雙手 泡法：95﹪酒精100c.c.＋30 c.c.無菌蒸餾水或煮沸後開水 居家環境用漂白水擦拭 （D/W600：1瓶蓋約6㏄） 泡法：1 c.c. 漂白水＋200 c.c.清水（12%） 注意事項 勿用未稀釋的漂白水洗刷地板、馬桶 使用過後漂白水請勿直接排入水溝，先行放置24小時或加水稀釋後才可排掉 量體溫 每天早晚各量一次體溫 量體溫注意事項 有發燒時，打電話問您的醫生 打疫情通報與諮詢專線：1922 告訴醫生自己的症狀及接觸史 QA 如何正確量體溫? 人體體溫會受到許多因素短暫的變化，剛運動完，體溫可能達37.5~38度、量體溫前如果水分補充不足、過度疲累，也都會有體溫升高情形，一般而言，清晨時體溫較低，傍晚時體溫會稍高。因此，要測量正確的體溫，從戶外活動後進入戶內，應該要休息5分鐘以上，再量體溫比較準確。 QA H1N1新型流感的停課標準為何? 中央流行疫情指揮中心建議，開學後高級中等(含)以下學校、幼稚園、補習班、及托育機構，於3天內同一班級有2名以上(含2名)學生經醫師臨床診斷為感染流感時，建議該班停課5天(含例假日)，簡稱「325標準」。 學校除了有群聚時班級停課外，需不需要其他防疫措施? 停課僅為防疫所需的手段之ㄧ，最重要的防疫措施是：落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節，學生如果生病應在家休息，勿到校上課。 QA 為何建議同一班級「3天內」有「2例」流感病例才停課? 感染流感病毒後，須經過2-4天潛伏期才會發病，因此同一班及若在3天內有2位學生發病，代表病毒可能在同班同學中流傳，故建議此時停課來降低病毒傳播狀況。 如果停課期間繼續有學生生病，停課時間應該延長