质量文管理科2014计划.docVIP

质量管理科2014年工作计划 我院以二级中医院达标为2014年的工作重点，为夯实医疗质量和加强医院内涵医疗质量管理的目标在于促进医疗质量的提高，而不仅仅是医疗质量的控制。人性化管理落实到质量控制的细节就是处处以人为本，正确处理批评、惩罚与奖励的关 十月 运行病历检查、住院门诊病历检查 第三季度死亡病历；部分病重病历、输血病历、非计划再次手术病历、住院超30天病历检查 十一月 流程内审、准备各项年终检查资料 对大半年检查发现的问题进行再检查、落实 十二月 汇总、分析全年质量目标完成情况，形成分析报告，总结存在问题、原因，并反馈各科室 六、继续“门诊处方点评”“住院医嘱点评”及进一步推进中药处方点评”工作 1、经过三年多的门诊处方点评工作和门诊医生的努力，去年加强对不合理使用抗生素的查处，不合理门诊处方及大处方数量逐步减少，处方的质量也有提高结合。联合医务科、药剂科、院感科具体规定“中医院临床抗生素使用规范及实施细则”、“中医院抗生素分级使用管理制度”等制度加强对临床抗生素使用的指导、监督与处罚。 2、 “住院医嘱点评”工作，拟分小组点评以求达到最好的效果，重点在合理使用抗菌素，点评结果会做展评通报及处罚，由于处罚力度会较大，请院部支持并做好科主任、临床医生的动员工作。 3、中药房质控员每月按规定对门诊医师中药处方进行抽查，统计分析，并进行处方点评，上报药剂科和质管科。 七、重视全院及科室质量管理目标数据的收集与分析 质量管理目标作为质量管理体系的一项重要内容，它是评价医院、科室对医疗目标的执行程度以及科室医疗质量的反映，卫生局也有意向将其纳入医院质量管理检查考核项目。统计工作是医院的弱项，但同时也是医院的重点，提供医院的经济运行分析报告，统计各项关键指标，均能提供一些对医院调控或者发展方面的一些建议给医院的发展提供行政决策的真实数据支撑 　　小故事3、老人与黑人小孩子 　　一天，几个白人小孩在公园里玩。这时，一位卖氢气球的老人推着货车进了公园。白人小孩一窝蜂地跑了上去，每人买了一个气球，兴高采烈地追逐着放飞的气球跑开了。白人小孩的身影消失后，一个黑人小孩怯生生地走到老人的货车旁，用略带恳求的语气问道：“您能卖给我一个气球吗?” 　　“当然可以，”老人慈祥地打量了他一下，温和地说，“你想要什么颜色的?” 　　他鼓起勇气说：“我要一个黑色的。” 　　脸上写满沧桑的老人惊诧地看了看这个黑人小孩，随即递给他一个黑色的气球。 　　他开心地接过气球，小手一松，气球在微风中冉冉升起。 　　老人一边看着上升的气球，一边用手轻轻地拍了拍他的后脑勺，说：“记住，气球能不能升起，不是因为它的颜色，而是因为气球内充满了氢气。” 　　大道理：成就与出身无关，与信心有关。这个世界是用自信心创造出来的。有自信，积极的面对自己所拥有的一切，这种积极和自信会帮助人登上成功的山顶。 　　小故事4、囚禁的章鱼 　　一只章鱼的体重可以达70磅。但是，如此庞大的家伙，身体却非常柔软，柔软到几乎可以将自己塞进任何想去的地方。 　　章鱼没有脊椎，这使它可以穿过一个银币大小的洞。它们最喜欢做的事情，就是将自己的身体塞进海螺壳里躲起来，等到鱼虾走近，就咬断它们的头部，注入毒液，使其麻痹而死，然后美餐一顿。对于海洋中的其他生物来说，它可以被称得上是最可怕的动物之一。 　　但是，人类却有办法制服它。渔民掌握了章鱼的天性，他们将小瓶子用绳子串在一起沉入海底。章鱼一看见小瓶子，都争先恐后地往里钻，不论瓶子有多么小、多么窄。 　　结果，这些在海洋里无往不胜的章鱼，成了瓶子里的囚徒，变成了渔民的猎物，变成人类餐桌上的美餐。是什么囚禁了章鱼?是瓶子吗?不，瓶子放在海里，瓶子不会走路，更不会去主动捕捉。囚禁了章鱼的是它们自己。它们向着最狭窄的路越走越远，不管那是一条多么黑暗的路，即使那条路是死胡同。 　　大道理：工作生活中，我们经常会遇到许多羁绊和束缚，对于它们，我们毫无办法。殊不知囚禁我们的不是别人，而是自己，是我们不健康的心态和偏激的态度。 　　小故事5、摔碎的牛奶瓶 　　十几岁的桑德斯经常为很多事情发愁。他常常为自己犯过的错误自怨自艾;交完考试卷以后，常常会半夜里睡不着，害怕没有考及格。他总是想那些做过的事，希望当初没有这样做;总是回想那些说过的话，后悔当初没有将话说得更好。 　　一天早上，全班到了科学实验室。老师保罗?布兰德威尔博士把一瓶牛奶放在桌子边上。大家都坐了下来，望着那瓶牛奶，不知道它和这堂生理卫生课有什么关系。 　　过了一会，保罗?布兰德威尔博士突然站了起来，一巴掌把那牛奶瓶打碎在水槽里，同时大声叫道：“不要为打翻的牛奶而哭泣。” 　　然后他叫所有的人都到水槽旁边，好好地看看那瓶打翻的牛奶。 　　“好好地看一看，”他对大家说，“我希望大家能一辈子记住这一课，这