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鞍山市科技企业孵化器申请表 科技企业孵化器名称 经营单位 成立时间 孵化场地情况 (平方米) 总面积 其 中 在孵企业使用面积 公共服务面积孵化企业情况（家） 在孵企业总数 其 中 累计毕业 企业数高新技术企业数 当年新增孵化企业数孵化器管理人员 情况(人) 人员总数 其 中 博 士 硕 士 学 士 大 专孵化器上年度收入情况(万元) 总收入 其 中 综合服务收入 投资收入 其他收入孵化专项基金（万元） 累计支持企业数(家) 法人代表 联系电话 联系人 联系电话 邮箱 地 址邮政编码 科技 企业 孵化 器 建设 情况 介绍 科技 企业 孵化 器 提供 服务 情况项申请单位意见（承担单位公章）年 月 日 申请单位科技主管部门意见（科技主管部门公章）年 月 日 市科技局意见（市科技局盖章）年 月 日