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试卷153--人文医学试题 单位__________姓名__________学号__________成绩__________ 一、简答题 (共13题,共100.0分) 1．什么是人文医学？ 2．人文医学技能的具体内容有哪些？ 3．医务人员人文素养的内涵是什么？ 4．人文的精髓是什么？ 5．医师专业精神（《医师宣言》）的三大基本原则是什么？ 6．有效沟通的好处有哪些？ 7．《医师宣言》中对患者诚实的责任的具体要求是什么？ 8．人文医学的核心价值是什么？ 9．《医师宣言》中患者自主原则的具体要求是什么？ 10．在医疗服务中人文关怀实践的主要内容有哪些？ 11．与病人共同制定治疗计划的技能有哪些步骤？ 12．与病人建立关系的技能有哪些步骤？ 13．医师专业精神（医师宣言》）的十大职业责任是什么？ 试卷答案 一．简答题 1．答案： 人文医学(HumanisticMedicine)是以哲学、伦理、心理、社会、历史、艺术等人文学科的观点来理解生命、健康、疾病与医学，是研究医学与医疗服务的本质、目的、价值和专业精神，旨在医学研究和医疗服务中彰显人文精神和体现人文关怀的学科。 2．答案： 人文医学技能的具体内容主要包括：医患沟通技能，与病人建立关系的技能，人文性采集病史的技能，对病人解释病情的技能，与病人共同制定治疗计划的技能，向病人通告坏消息的艺术，应对难缠病人的技能，团队合作技能，化解冲突的技能，应对压力的技能等。 3．答案： 从理念层面来看就是医务人员所具备的人文精神，要想到尊重人。集中体现在对病人生命、健康、人格等权利的尊重、关心和保障。从实践层面来看就是医务人员所体现的人文关怀，运用人文技能去尊重人、关心人、护人。在医患关系中可具体体现在对病人的躯体健康、心理健康的关怀，对生命的终极关怀，对病人合理需求的关怀和满足。 4．答案： 以人为本，一切应以人为中心。尊重人，关心人，爱护人。人的生命、思想、应当受到关爱和尊重。 5．答案： 新世纪医师专业精神——《医师宣言》的基本原则是：1)将患者利益放在首位的原则。(2)患者自主的原则。(3)社会公平原则。 6．答案： 有效沟通的好处主要表现在：(1)建立良好的关系；(2)有助于提高工作效果；(3)更能赢得对方的信任和满意；(4)会增加对方的满意度；(5)有助于改善双方紧张的关系。 7．答案： 对患者诚实的责任的具体要求是：医师必须保证在患者同意治疗之前以及治疗之后将病情完整而诚实地告诉他们。这一期望并非意味着患者应该参与到非常具体的医疗方案中去，而是指他们必须有权利对治疗做出决定。同时，医师也应该承认由于医疗而受到伤害时，应该立即将情况告知患者，因为不这样做将严重危害患者和料会对医师的信任。报告和分析医疗差错，为制定恰当的预防措施和改进措施提供了基础，并且也为受到伤害的患者提供恰当的补偿提供了基础。 8．答案： (1)对人的生命的敬畏与尊重。(2)对生命与健康权利的敬畏与尊重。(3)对生命与健康的关爱与呵护。 9．答案： 患者自主原则的具体要求是：医师必须尊重患者的自主权。医师必须诚实地对待患者并使患者在了解病情的基础上有权对将要接受的治疗做出决定。只要这些决定和伦理规范相符合，并且不会导致要求给予不恰当的治疗，那么患者的这种决定就极为重要。 10．答案： 在医疗服务中的人文关怀实践可具体体现以下主要内容：(l)医患互相尊重和信任(2)提供高效、优质、便捷、可承受的医疗服务。(3)重视病，更重视人，特别关注病人的主观感受和真实需求。(4)重视局部病变的治疗，更重视生命质量，尽可能地减少对机体的损伤。5)重视与病人的交流与沟通，病人想讲的话可以充分表达。(6)医务人员要讲的话应该讲明白，让病人充分知情、自主同意与选择。（7)善待知情不同意。(8)营造关爱病人的医院人文环境。(9)慎重对待技术引发的伦理问题，公道处理医疗中的社会、法律问题。(1O)在医院管理各环节上维护病人利益。 11．答案： 第一步，评价患者的需要：分析病人对治疗的需要和目标。第二步，提供备选方案：依据患者的需要，向病人提供多个治疗的备选方案并做比较。向病人明确医生推荐的治疗方案是建议性的，治疗方案的选择须尊重病人的意见。第三步，病人选择治疗方案：由病人选择其倾向的治疗方案，“这些治疗方案中你比较倾向于哪个？”“你不想做手术，虽然我能理解，但这让我有些担心，你愿意再考虑一下吗？”第四步，共同分析可能的困难：医生与病人一起，分析如采用所选择的治疗方案，可能出现的困难或问题。如问病人“回到家，在实施这个治疗方案的过程中，你估计会遇到什么问题？”等。第五步，就双方都接受的治疗方案达成一致：协商一个双方都接受的治疗方