胃3次分,十二指肠12次分,回肠末端8-9次分慢波电位(SlowWave.pptVIP

* * * 淋巴 中短链 长链 脂肪酸(中短链) 脂肪酸（长链） 甘油一酯 甘油三酯 乳糜微粒 载脂蛋白 毛细血管 脂肪消化产物的吸收 大部分消化产物以乳糜微粒的形式出胞，再进入淋巴液 (1) 短链和中链脂肪酸直接扩散出细胞基底侧膜，再进入血液 (2) 水的吸收 Fluid balance in GI tract 吸收机制：被动扩散 动力：渗透梯度 Na＋的吸收 跨细胞途径 主动转运（伴随着水、葡萄糖、氨基酸和负离子等物质的吸收） 醛固酮对Na＋的吸收具有重要作用 (1) (2) 细胞旁途径(扩散) 跨细胞途径(Cl--HCO3-逆向转运体， Na+-Cl-同向转运体) Cl-的吸收 HCO3- 的吸收 以 CO2 的形式被吸收 Lumen Blood Mucosa cells (1) (2) (3) CO2 Ca2+的吸收 铁的吸收 主要以Fe2+的形式被吸收 Tf: Transferrin * * * * * * * * * * * * * The chyme is thereby driven towards the pylorus (C5, 6, 1), then compressed (C2, 3) and propelled back again after the pylorus closes (C3, 4). Thereby, the food is processed, i.e., ground, mixed with gastric juices and digested, and fat is emulsified. * * * * * * * * * * * * 胆汁的功能 中和胃酸 乳化脂肪、促脂肪分解 胆盐促脂肪和脂溶性维生素吸收 胆盐促进胆汁分泌，防止胆固醇沉积 混合微胶粒 胆汁的乳化作用 胆汁分泌和排出的调节 胆盐的肠肝循环 (Enterohapatic Circulation of Bile Salts) 胆盐进入小肠后，94%以上被回肠末端粘膜吸收，通过门静脉又进入肝脏，再组成胆汁排入肠内，这个过程称为胆盐的肠肝循环 小肠液的分泌 十二指肠腺和小肠腺 作用： - 中和胃酸,保护小肠粘膜 - 稀释肠腔内容物，利于吸收 - 肠致活酶激活胰蛋白酶原 - 消化酶进一步消化水解食糜 小肠液分泌的调节 壁内神经反射 (主要机制) 胃肠激素：secretin, CCK Gastrointestinal Motility 消化道的运动 咀嚼与吞咽 吞咽： 口腔期(随意动作) 咽期(反射动作) 食管期(食管蠕动) 食管的蠕动 食管下括约肌(Lower Esophageal Sphincter) 食管下端与胃连接处的高压区，阻止胃内容逆流入食管 胃的运动 头区(胃底和胃体的前部) ：运动较弱，以容纳食物为主 尾区(胃体的远端和胃窦)：运动明显，混合、研磨和推 送食物 胃的运动形式 迷走－迷走反射 作用：容纳、储存食物，而胃内压基本不变 容受性舒张(Receptive Relaxation) 食物刺激咽、食管等处的感受器，反射性引起胃底和胃体部肌肉舒张（胃头区运动） 蠕动 (Peristalsis) 胃尾区运动 节律：3次/分 作用：混合、研磨和推送食物 胃的运动形式 胃的排空(Emptying of Stomach) 胃内食糜由胃排入十二指肠的过程 食物入胃后5分钟即有部分食糜被排入十二指肠 排空的动力：胃内压和十二指肠内压的压差 胃排空的影响因素 食糜的性状和化学组成 糖＞蛋白质＞脂肪；混合食物：4 ~6 h 胃内因素 (促进排空) - 胃内食物体积 - 胃泌素 十二指肠因素 (抑制排空) - 肠-胃反射(Entero-gastric reflex) - 胃肠激素(CCK, secretin, GIP) 消化间期胃的运动—移行性复合运动 (Migrating Motor Complex, MMC) PhaseⅠ - No spikes or contraction PhaseⅡ - Irregular spikes and contraction Phase Ⅲ- Regular spikes and contraction 消化期小肠的运动 分节运动 (Segmentation Contraction) 环形肌为主的节律性舒缩运动 作用：混合食物，并使食糜与肠壁紧密接触(有利吸收)， 推进作用小 蠕动