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7、人工呼吸和胸外心脏按压 心跳呼吸停止的原因: 1)各种器质性心血管病:如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、肺源性心脏病等。 2)各种意外事故:如溺水、触电、电击、严重创伤、大出血、气道梗塞、中毒等。 3)其他:手术及麻醉意外、诊断或治疗性操作失误或意外、酸碱平衡失调及电解质紊乱等。 7、人工呼吸和胸外心脏按压 心跳呼吸骤停的判断: 1)突然意识丧失 2)大动脉(颈动脉、肱动脉、股动脉)搏动消失 3)面色灰白 4)无对光反射 5)呼吸停止 6)瞳孔散大、眼球固定 7)肌力为零 8)大小便失禁 7、人工呼吸和胸外心脏按压---人工呼吸 原理:借人工方法来维持机体的气体交换,以改善缺氧状态,并排出二氧化碳,为自主呼吸的恢复创造条件。 方法:使伤员平卧,松开领口、裤带和胸腹部衣服,清除口腔内异物。急救者一手的掌尺侧置于病人前额,使其头后仰,急救者一手托起伤员的下颌,掌根轻压环状软骨,使软骨压迫食管,防止气入胃,另一手捏住他的鼻孔,以免漏气,然后术者深吸一口气对准他的口部快速吹入。每次吹气量应800-1000ml,吹完后松开捏鼻孔的手,让气体从伤员的肺部排出,如此反复进行。每分钟吹气16-18次(儿童20-24次)。 7、人工呼吸和胸外心脏按压---胸外心脏按压 原理:通过按压胸骨下端而间接地压迫左右心室腔,使血流流入主动脉和肺动脉,建立有效的大小循环,为心脏自主节律的恢复创造条件。 方法:使患者仰卧于硬板床上或地上,急救者以一手掌根部置于患者胸骨的中、下三分之一交界处,另一手交叉重迭于其手背上,肘关节伸直,充分利用上关身的重量和肩、臂部肌肉的力量,有节奏地带有冲击性地向下压迫胸骨下段,使胸骨下段及其相连的肋软骨下陷3-4厘米,间接压迫心脏,每次压后随即很快将手放松,让胸骨恢复复位,成人每分钟挤压60-80次(儿童80-100次)。 7、人工呼吸和胸外心脏按压 操作过程中的注意事项: 1)抢救时应先向病人口内吹气2次,以扩张萎缩的肺脏 2)操作时的比例: 单人操作:按压:吹气=15:2 双人操作:按压:吹气=5:1 3)每分钟吹气14-16次,按压频率为80-100次/分 7、人工呼吸和胸外心脏按压 终止心肺复苏术的条件: 1)已恢复自主的呼吸和脉搏; 2)有医务人到场; 3)操作者已筋疲力尽而无法再施行心肺复苏术; 4)心肺复苏术持续一小时之后,患(伤)者瞳孔散大固定,心电活动、呼吸不恢复,表示脑及心脏死亡。 8、溺水 溺水者被救上岸后,首先应迅速清理口鼻内分泌物及其他; 随后立即控水,所谓控水(倒水)处理,是利用头低、脚高的体位,将吸入水分控倒出来。 控水后立即检查溺水者呼吸、心跳的情况; 送往就近的医疗急救单位。 小 结 少儿运动运动损伤的防护 ---科学训练,防止疲劳状态下大运动量训练 运动量、运动强度和动作难度必须与身体状况和训练水平相适应。要遵循循序渐进和区别对待的原则。学习动作时,要从简到繁,由易到难,从分解到完整动作。 四、少儿运动运动损伤的防护 ---加强保护和自我保护 浙江体育职业技术学院体育医院 Sport Hospital Affiliated with Zhejiang College of Sports 1、运动员要学会自我保护的方法,防止损伤的出现。例如:当重心不稳而快摔到的一瞬间,要立即低头、屈肘团身,以肩背部着地,顺势滚翻,决不可用手直臂撑地,以免发生腕部或前臂骨关节脱位。 四、少儿运动运动损伤的防护 ---加强保护和自我保护 2、在进行力量器械练习时,应有懂得保护方法的人和教练进行保护。以防止意外事故的发生。 四、少儿运动运动损伤的防护 ---加强保护和自我保护 3、训练用品、器材的正确选择与使用:运动鞋、运动裤、海绵垫、撑杆、训练道路等 少儿运动运动损伤的防护 ---加强保护和自我保护 4、运动防护用品的使用:支持带、护具、支具等 四、少儿运动运动损伤的防护---加强学习与沟通 学校应经常举行有关体育理论和运动外伤知识的讲座和讨论,提高教练员、教师的理论水平,统一认识。 加强教练员、教师与学生的联系与沟通,及时了解学生运动的相关情况。 1、保守治疗 (1)药物的应用:中西药的外用、内服 (2)注射疗法:穴位注射、软组
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