大环内酯类抗生素..pptVIP

第三节 细菌对MLS类抗生素产生耐药性的作用机制 细菌对MLS类抗生素产生耐药性的作用机制 尽管MLS类抗生素的抗菌作用机制与其结构特征基本无关，但细菌对这类抗生素产生耐药性的作用机制是不同的，它包括： 内在性耐药（intrinsic resistance）； 获得性耐药（acquired resistance）。 内在性耐药 所谓的内在性耐药即为细菌的天然耐药性，如许多革兰氏阴性杆菌尤其是一些肠杆菌、假单孢菌和不动杆菌对MLS类抗生素的耐药似乎是由于细胞外膜的渗透性所致。 这些细菌的细胞外膜限制脂溶性抗菌药物和分子量大于500的MLS类抗生素进入胞内。细菌的这种内在性耐药影响了所有的MLS类抗生素的抗菌活性。 细菌对MLS类抗生素获得性耐药的三种机理 药物作用靶位分子发生了变异； 抗生素活性分子被钝化； 细菌产生药物主动转运。 其实，这是细菌对所有抗菌药物产生耐药性的主要作用机制。 葡萄球菌对MLS类抗生素产生耐药性的三种作用机制 耐药机制 基因 　　　　　　　　　对各种MLS类抗生素产生耐药性a Ery Ole Mac Lin Cli SgB SgA Sg 靶位修饰 ermb ermc R R S/R R S R S R S R S R S