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门诊模板:
结婚5年,未避孕未育,夫妇同居性生活正常。
精液检查基本正常范围,少精症,弱精症,畸精症(本院)(外院)。
无传染病史,无性传播疾病史,否认腮腺炎症病史,无呼吸系统病史,无多囊肾病史。
查体:阴茎发育正常,双侧睾丸体积15ml,附睾输精管未及异常。
处理意见:精液常规:精子浓度:百万/毫升,前向精子运动比例 %, 畸形率 %(本院)。
处理意见:女方因素来院IVF治疗。
IVF术前检查
无精症模板:
结婚2年未避孕未育,患者夫妇同居性生活正常。
曾于外院多次精液检查:无精症。
曾于外院行睾丸穿刺未见精子。
无睾丸炎病史;无传染病及遗传病史,无严重疾病史和手术外伤史,无习惯用药史,无其他不良病史。
查体双侧睾丸体积2 ml,附睾输精管扪及。
性激素检查FSH IU/L,LH IU/L,T nmol/L。
染色体核型47XXY,46XY。AZFABC区未见缺失。
符合供精指征。
复发性流产:
结婚2年,配偶二次自然流产。
未避孕未育,夫妇同居性生活正常。
精液检查正常范围(外院)。
双方染色体核型正常。
查体:阴茎发育正常,双侧睾丸体积15ml,附睾输精管未及异常。
无家族性遗传病史,无传染病史,无性传播疾病和腮腺炎疾病史
处理意见:双方染色体核型。
精液常规
少弱精症:症病史。
患者夫妇婚后 年,未避孕未育,同居性生活正常。多次精液检查示:精子浓度1-15百万/ml,前向运动精子百分率0-20%,精子畸形率91-100%。染色体核型正常,AZF检查abc区未见缺失。男科体检:第二性征发育可,双侧睾丸体积 ml,双侧输精管未见明显异常。既往健康,无性传播疾病史,无传染疾病史。无严重全身疾病史,否认其他不良病史。否认其他疾病及不良病史。选择ICSI治疗。
IVF模板:患者夫妇婚后 年,同居性生活正常,未避孕未育。精液检查示精子浓度百万/毫升,精子前向运动比例%,正常形态率%。染色体核型正常。男科体检:第二性征发育可,双侧睾丸体积正常,双侧输精管未见明显异常。既往健康,无性传播疾病史,无传染疾病史。无严重全身疾病史,否认其他疾病及不良病史。女方因素选择IVF治疗。
IUI模板:患者夫妇结婚2年,同居性生活正常,未避孕未育。精液常规:精子浓度:*10^6/ml,前向精子运动比例 %, 畸形率 %,精子DFI %。查体:阴茎发育正常,双侧睾丸体积15ml,附睾输精管未及异常。无附属性腺炎症病史,无精索静脉曲张病史。无呼吸系统病史,无多囊肾病史。拟行IUI治疗。
性生活不射精(IUI) 患者夫妇婚后3年,同居性生活勃起正常,但性生活几乎不射精,手淫可以正常射精。无神经系统病史,无糖尿病及高血压病史,无手术外伤,无习惯性用药史。查体第二性征正常,附睾睾丸输精管未发现异常。性激素水平正常。精液常规检查示:正常范围。现要求行IUI治疗。
AID模板:患者夫妇结婚2年,同居性生活正常,未避孕未育。多次精液检查无精症。幼时有腮腺炎病史,无睾丸炎病史;无传染病及遗传病史,无严重疾病史和手术外伤史,无习惯用药史,无其他不良病史。查体双侧睾丸体积 ml,附睾输精管扪及。性激素检查FSH IU/L,LH IU/L,T nmol/L ng/ml。染色体核型正常,AZF检查ABC区未见缺失。睾丸穿刺未见精子。女方大致正常,选择供精人工授精治疗。
IVF模板 患者夫妇结婚五年,同居性生活正常,未避孕未育。精液常规:精子浓度:*10^6/ml,前向精子运动比例%, 畸形率 %,精子DFI %。查体:阴茎发育正常,双侧睾丸体积15ml,附睾输精管未及异常。无腮腺炎症病史,无精索静脉曲张病史。无呼吸系统病史,无多囊肾病史。女方因素拟行IVF治疗。
少弱精症: 患者夫妇结婚6年余,同居性生活正常,未避孕未育。精液检查:正常范围,少精症,弱精症。女方曾行三次宫腔人工授精未受孕,现要求行IVF助孕治疗。染色体核型正常。既往健康无不良病史。
严重少弱精症:患者夫妇婚后三年,同居性生活正常,未避孕三年未育。多次精液检查严重少弱精症,精子浓度0-5百万/ml,可见活动精子,畸形率91%-100%。查体双侧睾丸体积偏小(8 ml),性激素FSH,LH升高;染色体核型正常,AZF检查未见缺失。
严重弱精症-死精症(不全性射精管梗阻)患者夫妇结婚三年,未避孕未育,同居性生活正常。精液检查:严重弱精症,精子浓度10-20百万每毫升,多次精液检查未见活动精子,HOS 未见存活精子,畸形率 98%,可见较多短尾断尾卷尾精子。查体双侧睾丸体积正常,双侧附睾尾部增粗,尾部小结节,输精管可及。经直肠超声:双侧精囊腺内多个无回声影,右侧较大的约 22*12 mm,左侧较大的约 18*12 mm。性激素正常范围。染色体核型正常,
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