急性心肌梗死的急救护理27组.pptVIP

急性心肌梗死的急救护理 漳州卫生职业学院27组 成员:李莹莹、王燕娥苏毓蓉、洪晓萍 场景模拟 场景模拟 考虑的诊断 心肌梗死并发症 乳头肌功能失调或断裂高达50%， 二尖瓣脱垂并关闭不全 心脏破裂 1周 ，少见心包填塞—心室游离壁 室间隔缺损—室间隔破裂 栓塞 心室壁瘤 5%～20%，主要见于前壁MI可致心力衰竭和心律失常 心肌梗死后综合征 表现为心包炎、胸膜炎、肺炎 护 理 诊 断 1.疼痛与心肌缺血低氧有关。 2.潜在并发症心力衰竭。 3.有出血的危险 与低分子肝素钠使用有关 4.活动无耐力 与急性疼痛，心肌氧的供需失调有关。 5.有便秘的危险与紧张恐惧、卧床、活动少、进食少有关。 6.焦虑 、恐惧与剧烈疼痛伴濒死感及担心疾病预后及治疗费用有关。 7.知识缺乏与医疗信息来源受限有关 院前急救检查 50%在发病后1小时内于院外猝死.(致命性心律失常 ) 基本任务:帮助安全、迅速地转运，以便尽早开始再灌注治疗；重点:缩短患者就诊延误时间和院前检查、处理、转运所需时间。 院前急救（患者）：患者停止任何活动；立即舌下含服硝酸甘油片，若无效则应拨打“120”。 院前急救（医护）：心电图、血压监测、硝酸甘油、吸氧、静脉通道、急救药物，必要时除颤和CPR。 尽量识别AMI高危患者如有低血压（SBP100mmHg）、心动过速（HR100bpm）