骨干教师培训对象推荐表.docVIP

附件1 **县中小学县级骨干教师培养对象 推 荐 表 县(市、区) 学校 名 称 姓 名 任教学段及 学 科 现专业技术 职 务 ***县教育局 二Ｏ一二年三月 填 表 说 明 1、本表第3至第8页由被推荐人本人填写；第9页由被推荐人所在学校填写。 2、第1页中“学段”指幼儿园、小学、初中或高中。 3、第4页“教书育人情况”、第5页“教学工作情况”、和第6页“科研成绩”主要填写近十年来的工作和成绩。 4、第7、8页“自我评价及对参加培训的希望”主要填写本人在政治思想与师德修养、教育教学与教育科研能力、教育教学改革与创新的意识和能力、工作成绩效果等方面的评价，提出培训的内容、形式、安排等方面的建议等。 5、本表可复制，可加附页。 姓名 性别 年龄 2寸 免冠 标准 照片 籍贯 民族 工资 何时参加 何党派 健康状况 参加工作时间 教龄 现职务及任职时间 最 后 学 历 毕（肄、结）业时间 学 校 专业 学制 学位 省内外进修的学 校、时间和内容 参加何学术团 体、任何职务 现任教的主要年级、课程及专长 担（兼）任党政职务及主要社会兼职 何时何地受何奖励、处分  主要学历及工作经历（包括在职培训经历） 自何年月 至何年月 在何地、何学校、何单位任何职（或学习） 证明人 教书育人情况（包括担任辅导员、斑主任工作） 教学工作情况（包括主要教学环节工作） 何年何月至何年何月 讲授课程名称及其他教学任务 学生人数 总学时数 备注 科研成绩（包括已完成的主要研究成果及发表的论文译著目录、发表处及获奖情况） 序号 研究成果、专著及教材 何时在何出版社出版的何种刊物上发表 何时获何种奖励 本人在其中的作用 1 2 计算机水平（包括通过全国计算机等级考试的等级，行业计算机统考，参加计算机培训的时间和成绩等） 。 自我评价及参加培训的希望 本人签名 2012年 月 日 本人签名 年 月 日  所在学校鉴定 （包括政治思想、教学科研、教书育人成绩、培养方向等） 校长 （学校盖章） 年 月 日 校长 （学校盖章） 年 月 日