临床技能实验室胸膜腔穿刺术.pptVIP

6．胸腔穿刺有哪些并发症?如何 处理? 气胸可由于胶管未夹紧，漏入空气所致，不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致，可按气胸处理。 穿刺口出血，可用消毒棉球按压止血。 7.胸腔穿刺术的操作应注意哪些事项? 2）操作中应密切观察患者的反应，如有头 晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部有压 迫感或剧痛、昏厥等胸膜过敏反应；或 出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现 象时，立即停止抽液，并皮下注射0.1% 肾上腺素0.3~0.5ml，或进行其他对症 处理。(即并发症处理) 胸腔积液的临床意义? 蛋白质：渗出液中蛋白质在30g/L以上；漏出液蛋白质25g/L；炎症性疾病蛋白质30g/L；恶性肿瘤蛋白质为20~40g/L；肝静脉血栓形成综合征时蛋白质为40g/L；淤血性心功能不全、胸腹水蛋白质为1~10g/L；肝硬化腹水蛋白质为5~20g/L。 胸腔积液的临床意义? 葡萄糖：渗出液葡萄糖含量低于血糖或与血糖相同；漏出液含量与血糖相同。 10.胸腔积液送检顺序是什么？ 常规送第二管，脱落细胞、生化送第一管，如需作细菌涂片和细菌培养+药敏，送第一管。 11.胸腔穿刺失败的原因有哪些？ 穿刺针堵塞；胸水粘稠；未进入胸腔；