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健康宣教在农村优生优育指导中的价值分析 　　摘要：目的 采用健康宣教形式加强对农村优生优育指导，使优生优育观念在农村深入人心，从源头提高我国人口质量。方法 选取我市几个农村点共1520例孕妇进行健康宣教，并提供一次免费的孕检并收集统计检查结果。宣教前后两次填写同样的孕产知识问卷并评分比较。结果 农村孕产妇对于孕产知识了解甚少，在健康宣教之后知识掌握程度和保健意识明显提高，均分由41.23分提高到87.56分，差异P0.05。结论 农村孕产知识与保健意识较少，是导致农村新生儿先天缺陷、妊娠并发症高的最根本原因，因此健康宣教有其必要性，对于农村的优生优育有较大价值，应大力推广。 　　关键词：健康宣教；农村；优生优育 　　改革开放之后，我国的经济结构转型，贯彻实行计划生育、优生优育的基本国策，统筹城乡发展，人口数量得到了有效控制，人口质量得到了大幅提高。但是由于农村的交通较闭塞，经济落后，教育水平低下，农村优生优育的政策实施受到了一定的阻碍[1]。相比城市显示出了极大的落后性，因此，做好健康宣教对于农村优生优育工作的必要性显而可见。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我市几个农村点共1520例孕妇进行健康宣教，孕妇平均年龄为24.6岁，83.2%受教育水平为初中及以下，67.5%为小学及以下。 　　1.2方法 　　1.2.1免费体检 进行孕前优生优育筛查，加购生化分析仪、血球分析仪等仪器设备，筛查先天性缺陷胎儿。胎儿在孕妇子宫中由于各种原因会引起结构、功能、行为等方面的畸形，造成先天性缺陷如唇裂、聋哑、白血病、先天性心脏病等。必要的孕检能将筛查与诊断相结合，有效降低新生儿先天缺陷率[2]。另外，婚检也要落实到位，确定生育双方无遗传性疾病，非近亲结婚，杜绝遗传性疾病新生儿的出生。因农村传统观念较强，介于个人隐私与面子问题，对于婚前检查一般持反对或忽视态度[3]，需进行宣教消除这一认识误区，使得农村群众对于婚检有清晰理性地认识。 　　1.2.2组织宣传团队 对农村计划生育管理人员进行组队、培训有关优生优育方面的知识，首先提高其优生优育的观念，增强其知识储备，做好宣教的基础工作。农村优生优育队伍人员缺乏，仅有的干部也因自身素质不高，待遇低，工作热情不高，采取方法不当。因此，必须先打好宣教的硬件基础，壮大充实宣教队伍，同时提升硬实力与软实力，为宣教活动奠定基础。 　　1.2.3孕中、产前产后保健知识、胎教讲解 利用多媒体、电视广告、宣传标语、印刷宣传册进行宣传，在婚姻登记处固定发放优生优育知识手册，尽量做到覆盖更多人口。开办孕妇讲堂、咨询热线，条件允许的情况下登门上户进行逐一宣传与咨询。辅导教育新生儿的喂养、护理、教育，提高优教意识[4]。很多孕妇对于优生优育有一定意识，但苦于条件落后，未能经过合理途径获取优生优育知识，对于这样的群体要给予高度重视，将知识讲解到位并通过此群体将知识更为广泛地传播[5]，使其了解到先天性缺陷的高危因素，方能采取相应的措施防治。 　　1.2.4孕期营养、心理与卫生 孕妇的营养状况对于新生儿的身体素质影响重大，农村经济发展落后，加之保健意识不强，很难保持营养充足与均衡，这对于新生儿的身体素质有着负面影响，如碘缺乏易造成胎儿智力低下且发生率极高，应给予足够重视。孕妇保持开朗轻松的心情对于胎儿非常有利，过重的心理负担或产前抑郁等消极情绪不可取[6]。另外，卫生状况也是孕产妇必须注意的一个问题，不当不洁的卫生习惯对于胎儿也会造成不良影响，因此必须引起足够重视。 　　1.2.5大力发展农村经济，增加农村医疗的资金投入 经济基础是一切上层建筑的基础，农村之所以落后，最根本的原因是经济发展滞后，从而带来一系列教育、医疗、卫生水平的低下[7]。政府必须加强重视，发展经济，增加农民收入，方能提高农民受教育水平，增强其优生优育观念。将优生优育与农民的切身利益相挂钩，使其从中获得实质益处，主动积极地支持优生优育政策。 　　1.2.6填写知识问卷 宣教前后分别进行一次孕产知识调查，统计两次的评分并比较。 　　1.3统计学方法 采用SPSS 16.0统计分析软件包对所得资料进行分析。收集调查问卷与知识评卷进行打分并比较。 　　2 结果 　　检查结果显示，1520例孕妇中检出异常妊娠者共413例，其中包括生殖系统疾病307例（74.33%），传染性疾病51例（12.35%），遗传性疾病39例（9.44%），内科疾病6例（1.45%），其他10例（2.42%）。农村孕产妇对于孕产知识了解甚少，在健康宣教之后知识掌握程度和保健意识明显提高，均分由41.23分提高到87.56分，差异P0.05，具有统计学意义。农村群众对于此次宣教活动的反响也相当积极，提示宣教收到较好成效。 　　3 结论