当前医德医风问题的症状和对策.docVIP

当前医德医风问题十大症状和对症处方 　在新的历史条件下,加强医德医风建设,是医院职业道德建设的核心。针对医德医风建设中出现的新情况和新问题,剖析医患双方存在的心理误区,制定相应的对策,从而使医护人员强化服务意识,深化救死扶伤、实行革命的人道主义理念,树立良好的医德医风新风尚。1　医德医风建设中存在的主要问题社会主义市场经济的深入发展,给卫生事业的发展带来了机遇,但相应出现了带有行业特点的“以医谋利”等现象,严重影响了医德医风建设的健康发展。这些问题,突出表现在以下几个方面:1.1　以医谋利,人道主义精神淡化:随着市场经济的发展,商品意识在广大医护人员中日益增强,有的同志用价值规律和等价交换的原则,看待和处理医患关系,金钱至上、人情物化、自私自利等思想严重,淡化了救死扶伤的人道主义精神。有的医护人员服务意识淡薄,服务态度不好,不同程度地存在着生、冷、硬、顶、推的现象;极少数人把治病救人看作是获取经济效益和物质利益的一种手段,不合理的用药、检查、收费和利用职权收受患者钱物,接受宴请等现象时有发生;个别人在药品、器械等购销活动中以权谋私,收取回扣或好处等,严重违反了医德规范,造成了很坏的影响。1.2　价值扭曲,无私奉献精神淡化:市场经济的发展带来了新的利益关系调整,引起人们对个人利益的关注。人们的价值取向较以前更加重视自身的价值。有些人强调个人的权力和利益,忽视为人民服务、救死扶伤和无私奉献的社会主义思想道德,一味追求自我价值的实现,漠视个人价值的社会性、劳动性和创造性。表现在不愿干无利可图的事,斤斤计较个人得失,有的利用职务之便把本院病人介绍到其它医院,从中获取好处。1.3　不思进取,爱岗敬业精神淡化:由于受消极价值观念的支配,部分医护人员的责任感和敬业精神明显减弱。一些同志不愿干临床工作,嫌临床太苦太累。特别是近几年从院校分来的部分年轻护士不安心护理工作,要求改行。一些年轻医生热衷于走捷径,临床水平同学历和职称不相适应。2　存在问题的心理误区当前医德医风建设存在问题的原因是多方面的。但一个重要因素是在拜金主义影响下,医、患双方存在着种种心理误区。这些心理误区,医、患双方同时存在,但在不同时期有不同的表现。2.1　医务人员的心理误区及主要表现2.1.1　拜金求利心理:认为市场经济就是追求金钱,追求物质利益,金钱和物质利益高于一切。为了满足对金钱和物质的欲望,宁愿违背医院的制度和规定。在收治对象上,愿收公费病人或经理、大款,不愿收自费病人、农民及其它收入低的患者。在用药上,给病人开大处方,不合理给用滋补营养品。在检查上,撒大网,什么仪器检查都上,不惜损害患者的利益。2.1.2　输出回报心理:有的医务人员认为,治病救人是靠技术完成的,是一种智能输出。因此,为病人手术或诊治,病人给钱送礼属于正常行为,是付出智慧的一种回报,是等价交换,合情合理,忽视了回报的合法性。2.1.3　攀比效仿心理:对其他行业、部门的不正之风不加鉴别,盲目崇尚;对与现代职业道德相悖的行为不去分析,盲目羡慕;对自身医德医风方面成绩估计过高,时常有“人家能搞,我为什么不能搞”的想法,忽视了攀比的方向性。2.1.4　失落自卑心理。部分同志和周围一些先富起来的人们比收入;和在沿海地区工作的同学、同事比待遇;和从事经商及第二职业的科技人员比价值实现;越比越觉得差距大。还有些医术精、医德好,几十年如一日兢兢业业在临床第一线工作的老同志,看到有些地方政府重奖科技有功人员,觉得自己只顾埋头干工作,没成果、受冷落,因此影响了工作热情,忽视了工作中的进取性。2.1.5　观望犹豫心理。一些同志对医德医风的根本好转信心不足。认为“大环境不转变,小环境难根治”。虽然有“从我做起”的愿望,但看到周围“都那样”,忽视了强化医德的原则性。2.2　患者的心理误区及主要表现:①求安自慰心理:一些患者受社会不良风气的影响,住院后害怕不送礼,就得不到医护人员的精心治疗,因而以送“红包”请吃求得心理上的安全感;②附合顺从心理;③逞富显贵心理;④感恩报答心理。从心态分析看出,一是医、患双方心理误区,是导致医德医风建设出现问题的思想基础。尽管有着这种心理误区的人,原本从内心深处就十分痛恶那些不良现象,但为了治好病,防止发生意外,或处于无奈或受他人影响,宁愿花钱买平安,恰恰助长了歪风邪气;二是部分医务人员受拜金主义影26　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　西北国防医学杂志　(ＭｅｄＪＮＤＦＮＣ)　2000　Ｍａｒ.;21(1) 德医风建设提出了更高的要求。 一些医疗单位仍然出现了服务质量下降,接待患者不主动热情,损害患者利益,索要好处等医德医风滑坡现象。滑坡的原因何在,新形势下有无加强医德医风建设的必要性,如医德医风建设是医院全面建设的重要内容,也是推进医院走可持续发展道路的关键。随着国家医疗改