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血量 输血和血型 血量: 1、人体血液 总量:正常人的血量约占体重的7-8% 一个60公斤的人,体内的血量有9斤左右 血液存在部位: 循环血量:绝大部分在心血管中循环流动的叫循环血量 储备血量:小部分滞留在肝、肺、腹腔静脉和皮下静脉叫储备血量 2、血量稳定的意义: 维持人的正常生命活动。 一次失血 10%(400-500ml) 20%(1000ml) 30%(1500ml) 一次失血400ml对人体没有多大影响的原因: 水和无机盐在1-2小时内能从细胞间液中得到补充 血浆蛋白可在1昼夜恢复 红细胞和血红蛋白在一个月内恢复 最初的输血 1492年,一个犹太医生第一次把喝血作为医疗手段,他给一个因中风而生命垂危的病人喝男童的血。当然,病人没有因此得救。要进行专业的输血,首先必须具备血液循环的知识。大约在125年之后,英国医生、生物学家威廉·哈维(WilliamHarvey)才发现了血液循环。1665年,英国人理查·洛厄(RichardLower)第一次成功地实施了动物间的输血。 1667年7月15日,巴黎数学教授和御医让·巴蒂斯特·德尼(JeanBaptisteDenis)同一位外科医生一起,进行了把动物血液输送到人体的手术。这次尝试也成功了。但是,这样的手术大多会引起人的器官功能紊乱,动物血在人体中会遇到强大的抵抗力。 1825年,英国助产士詹姆斯·布伦德尔(JamesBlundell)为一个大出血的产妇进行了人体输血。尽管输血成功,但后来这样的尝试并没有很多,因为受血的病人血液易凝或产生凝集反应,使输血一次次失败。所以,医生们更愿意使用1881年由德国医学家阿尔伯特·兰德雷尔(AlbertLanderer)引入的静脉盐水输入的应急措施。 在20世纪初,维也纳血清学家卡尔·兰特施泰纳(KarlLandsteiner)发现了输血血型不同所造成的凝集反应。为了输入血型相同的血,防止凝血,1921年德国人厄来克(Oehlecker)发明了生物性预试法以及提出了验血、从血库取血等措施,从而避免了输血的危险性 血型 定义:人类红细胞膜上含有一种凝集原(糖蛋白)的物质。 按照红细胞所含凝集原的不同,人类血液可分若干 类型,称血型。 已经发现的有ABO、RH等十几个血型系统。 ABO血型系统 ABO血型系统是最早发现的。 1、按照红细胞所含A、B凝集原的不同,将人类血液分为四型。 发现:每个人的血清中不含有与他自身红细胞凝集原相对抗的凝集素 血型与性格 血型的性格在幼儿期、少年期、青春期、中年期、老年期各有不同。 一个人走向社会,从参加工作后,由新手成为骨干,由下级成为上级,由工作直到退休,这期间其性格也都在不断地变化。在这种变化中,可以看到不同血型的许多特征。当然,血型与性格之间也并不是必然联系,只能作为一种参考。 A型人小时候比较任性,年轻时性格果断刚毅,时时处处要强。走向社会后,随着年龄的增长和社会经验的积累,他们开始克制自己的情绪,表现出稳重谦虚的态度,容易成为不愿过份表现自己的谨慎派。A型人在老年时,则显得很固执。 B型人大都有一个天真浪漫的幼年期,随着年龄的增长,逐渐分成心直口快和不擅交际应酬型两种倾向。B型人由于性格自幼到老变化不大,相对来说会让人感到他们越活越年轻。 O型人年少时比较温顺,但随着年龄的增长,他们会积极地呈现出强烈的自我主张和自我表现,甚至成为非常有魄力的人。O型人从小至老的变化是最大的,往往是少年温顺,老来强硬。 AB型人大多小时候怕陌生人,很闭塞,但长大以后善交朋友,交际广泛。AB型人因过于自信,容易自满,老年时给人感觉很傲慢。 不过他们兼具A型与B型的特质,做事有计划,但没有耐性,容易冲动,直觉敏锐,不喜欢墨守成规,性情多变,有时表现极端的个性。善于待人接物,很注意合情合理性,讨厌口是心非的人,具有强烈的批评精神。 AB型是不讲人情,不谈爱情的,男女关系在AB型看来是件极具单纯的事情,不会像其他血型的人弄得那样复杂。 2、各血型相输情况 2、各血型相输情况 3、异型血相输时不可输得太快 供血者A 受血者AB 红细胞(A) 红细胞(A、B) 血清(抗B) 血清(/、/) 4、血型相输的原则:同型血相输 应做交叉配血实验: 供血者 受血者 红细胞 红细胞 血清 血清 若以上血型配合实验均无凝集反应,才能进行输血。 6、ABO血型遗传 丈夫AB型 妻子O型 IA IB ii 配子 IA IB
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