病情观察及危重病人的抢救和护理-课件.pptVIP

病情观察及危重病人的抢救和护理 危重患者监测与处理要点 （一）循环系统监测 （二）呼吸系统监测 （三）肾功能监测 （四）神经系统监测 （五）消化系统监测 （六）出入液量管理 （一）循环系统监测项目 心电监测 血压监测 中心静脉压（CVP）监测 心电监测 心电监测注意事项： 电极片避开心前区（抢救时除颤）部位。 选择P波清楚，QRS波幅大的导联（Ⅱ导）进行监测。 护士应熟练掌握常见的心电图形识别方法。 危重患者常见心律失常 窦性心动过速 窦性心动过缓 房性早搏 阵发性房性心动过速 心房颤动 室性早搏 室性心动过速 心室扑动 心室颤动 心室停搏 房室传导阻滞 术后心律失常发生的原因 低氧血症 水、电解质平衡紊乱 体温过高或过低 低血容量 疼痛 心肌缺血 心功能不全 心率增快 常见原因 血容量不足 疼痛 体温升高大于38℃ 低心排 缺氧 躁动 交感神经兴奋 心包填塞 电解质紊乱:低钾血症 胃肠胀气 处理 对症处理 药物治疗 心率减慢 常见原因 缺氧 房室传导阻滞 酸中毒 洋地黄与药物作用 大量应用镇静药 迷走神经兴奋 处理 对症