琥珀酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察.docVIP

琥珀酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察 　　摘要：目的 探讨琥珀酸亚铁与硫酸亚铁在治疗小儿缺铁性贫血中的临床疗效差异。方法 选择我院2015年1月～2016年1月收治的86例小儿缺铁性贫血患者作为研究对象。将患者随机分为两组，每组43例。两组患儿分别给予不同铁剂治疗，对照组给予硫酸亚铁药物治疗，观察组给予琥珀酸亚铁药物治疗，治疗结束后比较两组临床疗效，血液学指标改善情况。结果 观察组总有效率为93.0%；对照组总有效率为72.1%。两组总有效率比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.541，P0.05）。两组患儿治疗后血清铁蛋白与血红蛋白指标值均明显升高，与治疗前比较差异明显，且观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。观察组不良反应发生率（4.7%）明显低于对照组（23.3%），差异有统计学意义（χ2=6.198，P0.05）。结论 琥珀酸亚铁与硫酸亚铁比较，治疗小儿缺铁性贫血效果更好，不良反应少，值得在临床推广使用。 　　关键词：琥珀酸亚铁；硫酸亚铁；小儿缺铁性贫血 　　缺铁性贫血是小儿常见疾病，是由于未能及时摄入铁、蛋白质、维C含量丰富的食物或者少部分人对铁元素的吸收不良，使机体内铁元素无法正常满足红细胞正常生成，血红蛋白合成显著减少而导致。缺铁性贫血容易造成患儿营养不良、智力发育迟缓、免疫力低下等症状[1]。小儿贫血治疗从两方面入手，①多食用含铁丰富的食物，②服用铁剂以补充铁元素。本研究对我院2015年1月～2016年1月收治的小儿缺铁性贫血患者86例，经分组后分别给予硫酸亚铁与琥珀酸亚铁治疗，现将结果报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择我院2015年1月～2016年1月收治的86例小儿缺铁性贫血患者作为研究对象。将患者随机分为两组，每组43例。观察组中，男27例，女16例；年龄1～6岁，平均年龄（3.2±1.4）岁；病程1～5个月；对照组中，男性28例，女性15例；年龄1～5岁，平均年龄（3.2±1.6）岁；病程1.5～4个月。排除严重心肺疾病、血液类疾病患者。两组患儿一般资料差异不存在统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 对照组患儿采用硫酸亚铁口服治疗，300 mg/片，铁元素含量为54 mg/片，1片/次，1次/d，持续治疗8 w，用药期间尽量避免同时服用维生素类制剂。观察组患儿采用琥珀酸亚铁口服治疗，100 mg/片，1次/d，1片/次，铁元素含量为35 mg/片，持续治疗8 w，鼓励患儿多食用瘦肉、动物肝脏含铁元素较为丰富的食物。用药过程中严密监测患儿的病情及药物不良反应。 　　1.3疗效判定标准 显效：患儿贫血症状均明显改善或全部消失，血液学指标检测显示血红蛋白量≥120 g/L；有效：患儿的贫血症状部分改善，血液学指标检测显示血红蛋白含量120 g/L，无效：患儿的贫血症状无好转，血清指标检测无变化[2]。 　　1.4检测指标 比较两组患儿的临床疗效，检测血红蛋白、血清铁蛋白等血液学相关指标水平，记录并比较不良反应。 　　1.5统计学方法 统计学分析采用SPSS 17.0软件进行，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1治疗效果比较 观察组43例患儿显效13例，有效27例，无效3例，总有效率达93.0%；对照组43例患儿显效12例，有效19例，无效12例，总有效率达72.1%。两组总有效率比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.541，P0.05）。 　　2.2血液学指标比较 观察组治疗前血红蛋白为（94.2±6.4）g/L，治疗后为（126.2±12.3）g/L，对照组治疗前血红蛋白为（93.9±7.2）g/L，治疗后为（116.5±10.1）g/L；观察组治疗前血清铁蛋白为（11.6±3.7）ug/L，治疗后为（36.8±9.2）ug/L，对照组治疗前血清铁蛋白为（11.6±3.9）ug/L，治疗后为（30.7±8.9）ug/L；与治疗前比较两组患儿的血红蛋白、血清铁蛋白均明显上升，差异有统计学意义（P0.05）；并且观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.3不良反应 观察组出现胃肠道反应1例、上腹痛1例，不良反应发生率为 4.7%。对照组出现上腹痛3例，恶心呕吐4例，食欲减退3例，不良反应发生率为23.3%，从不良反应发生率上比较观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.198，P0.05）。 　　3讨论 　　缺铁性贫血是小儿常发的一种血液疾病，小儿生长发育中对铁元素需求很大，而单纯的食物摄取往往不够，容易发生缺铁性贫血。铁是红细胞合成的必需物质，缺铁性贫血对血液系统，神经系统有着不利的影