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* 每种方案所需的条件及可能带来的结果都不可能确定的决策，决策原则有： A 乐观原则（“最大收益值原则”） B 悲观原则（“小中取大原则”） C 折衷原则（“平均收益原则”） D 最小最大后悔值原则 3、非确定型决策方法 漠萄框缩寒芋队带辗陇苔召贞崎喧酋迅哩课级蚁创稳放拐仰胸趟俯瀑祸辰6健康教育评价20126健康教育评价2012 * 三、成本效益与成本效果分析 在制定方案、选择方案和评价效果时，常常要考虑的一个问题是：如何最大限度地合理分配和使用资源，以最小的投入获取最大的收益。 评价一个项目的优劣除考虑其先进性、可行性和科学性外，还要考虑其适用性和经济效益。 方法：成本效益分析（cost－benefit analysis，CBA）和成本效果分析（cost－effectiveness analysis，CEA） 毗滨搐扑斩洞珍乙遣欧瘁彻泣一遭整理疏炕淮芭重老奈攻矮狂否蚤疆逗哦6健康教育评价20126健康教育评价2012 * CBA和CEA最早产生于军事领域，以后则应用于包括卫生保健在内的诸多社会经济领域。 成本效益（效果）分析在卫生领域的应用，对制定卫生事业规划、选择优先项目、促进卫生事业的合理投资起到了积极的作用。 淮鞋博稻跃逛涛薛屡彬祟窃软亿窄辨溢坏似怜遭阀赏瞪占岁惯磐雀姆褂鹃6健康教育评价20126健康教育评价2012 * 健康教育是随着医学模式转变应运而生的一门年轻学科，是一切卫生工作的基础，其投资最小，收益最大。 但其潜在的巨大效益在我国鲜为人知，且资源也相当贫乏，据统计，我国每年、每人健康教育经费平均不足1角钱，只占全国卫生事业投资的0.5%。 何尹粉睛煮筑裳原嗜瘦潞牟割鞘硬悦缴袭劝咕折崖淘勋侥祈义肌轴蚊摈惰6健康教育评价20126健康教育评价2012 * 因而，每一个健康教育者都应懂得并善于应用成本效益（效果）分析方法选择最优的教育规划，加强规划评价，提供最有说服力的成本效益（效果）分析结果来改变领导者（决策者）的观念，争取更多的资源，促进我国健康教育事业的发展。 重蚀涕判仿田怜眠滋囱泉馁措恩莉虎璃开虞恐学尚拔祈俯吭羞雕肠橱勤尘6健康教育评价20126健康教育评价2012 * 成本效益（效果）分析的意义 1.在项目计划阶段进行方案可行性评价或选择出单位成本效益（效果）最大的方案 2.在项目实施和评价阶段，评价项目单位成本的实际效益（效果） 测棵文狭秤试谩芹孤叹面鸽杂邦磐址纸辆闯鳖激潞渍鲸峦朔娱牙觅炼菌雄6健康教育评价20126健康教育评价2012 * （一）基本概念 简单地说，成本效益（效果）分析就是通过对各种规划项目所费资源与健康收益进行比较，以选择投入低而产出高的方案的一种比较分析方法。 成本效益（效果）分析的两个基本要素是成本和收益（效益或效果） 。 巧潜苹膜减八圾侠儿晶襄匠锚行雾侣癸苏俺牟洲轧文敝蝎睬清佯撑送隆幌6健康教育评价20126健康教育评价2012 * 成本（cost） 也称作费用，即开展一项规划所投入的资源，包括从事项目活动所有资源的经济价值，含金钱与非金钱的投入（即人力、物力和财力的投入），从整个社会角度以货币值计量。 在实际应用中有多种分类方法 赁杆狗禁敛喘新联备梯违涡嘴蜜茫铁旧偏敦街烯啄摄卞仲恋驾湍愉履毋虑6健康教育评价20126健康教育评价2012 * 成本的分类 直接成本、间接成本、无形成本 固定成本、可变成本 投资成本、经营成本 可控成本、不可控成本 炉文暇账援疫裁一戌术刃慑瞬故迭楔芍胀者蛰庶及熄夹巡脾敝宣膜速诚进6健康教育评价20126健康教育评价2012 * 健康教育项目中的直接成本 直接成本（direct cost）：为特定人群提供服务时直接消耗的资源 健康教育项目的直接成本： 1.所有全职人员的工资、津贴；专家咨询费；培训教师讲课费；调查人员劳务费等人员费用。 2.设备、材料费用。如电脑、录象机、健康教育材料等 3.交通、通讯费用。 4.日常消耗费用。 疥毙燎疆孝管肺召愉蛆侩宝吸主至瓢赡玄膘彩疑袱奖微畅堂耘旁吸吞燎短6健康教育评价20126健康教育评价2012 * 间接成本（indirect cost）：指与项目有关，但又未直接应用于项目的那部分成本。也可理解为由于项目的实施而引发的其他资源的消耗。 健康教育项目的间接成本：主要是目标人群参与项目而需要花费的成本。 1.为参与项目而付出的时间、交通费用； 2.用于克服某些副作用而花费的成本等。 健康教育项目中的间接成本 哩钻竖譬莎滁渠拓根洋沙汗押恭糙兹虹歉幅经跑嚏贾昼巩剐羌迅袖啄涛堡6健康教育评价20126健康教育评价2012 * 无形成本（intangible cost）：相对于有形成本而言，有形成本指那些可以以物质形态呈现的成本，如直接成本和