排泄护理~灌肠.pptVIP

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四 .灌肠术 灌肠术是指将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠,以帮助清洁肠道.排便.排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和进行治疗目的的技术。 禁忌灌肠:消化道出血 急腹症 妊娠 严重心血管疾病 分类 第三节 排气护理 一、肠胀气病人的护理 二、肛管排气法 肛管排气法是将肛管从肛门插入直肠,以排除肠内积气的方法。 瓶口系带 【注意事项】 注意遮挡,保护病人隐私,维护病人自尊。 肛管保留时间不超过20min,否则会减弱肛门括约肌反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛,必要时可间隔2~3h后重新插管排气。 * ? 保留灌肠:自肛门灌入药液,保留在直肠或结肠 ,通过肠粘膜的吸收,达到治疗的目的。 不保留灌肠:是指将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠,以帮助清洁肠道.排便.排气及降温。 不保留灌肠术 保留灌肠术 (一)大量不保留灌肠术 (二)小量不保留灌肠术 1h以上 10~20 min 10 min 时间 <30cm <30cm 40~60cm 高度 10~15 cm 视病情而定,抬臀10cm) 39~41℃ <200 ml 10%水合氯醛,0.5 % ~1%新霉素或其他抗生素 镇静催眠及治疗肠道感染 保留 7~10cm 左 38℃ 180ml ①1:2:3(硫酸镁+甘油+温水) ②油剂(甘油+开水) 老.弱.幼.重及盆腹腔术后病人的排便排气 小量 不保 留 7~10cm 左 ①检查: 39~40 ℃ ②降温: 28~32 ℃ ③中暑: 4 ℃ ①成人:500~1000ml 小孩: 250~500ml ①0.1%~0.2%的肥皂液 ②生理盐水 1.解除便秘 2.手术检查(分娩前) 3.解毒 4.降温 大量 不保 留 深度 体位 温度 量 溶液 目的 类别 <20min 15~18cm 左侧或仰卧位 排出肠腔积气,减轻腹胀 肛管排气法 时间 深度 体位 温度 量 溶液 目的 类别 大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 肠道内聚积过量气体,不能排出 食入产气食物过多 小肠吸气或排气功能异常 肠梗阻 肠道手术 腹部膨隆,腹胀,痉挛性疼痛,呃逆,甚至出现气急和呼吸困难 原因 导致 症状 1 2 3 4 肠胀气是指胃肠道内有过多的气体积聚,不能排出。 心理护理 适当活动 给药或行肛管排气 健康教育 【目的】      帮助病人排出肠腔积气,减轻腹胀。 结束 *

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