气道管道护理分解.ppt

气管套管的临床应用与护理 主要内容 气管套管的分类及特点 气管套管选择 气管套管消毒注意事项 气管套管护理要点 气管切开术 是通过颈前正中入路，切开气管上段的前壁插入套管，以开放呼吸道的急救手术 适应症 各种原因造成的上呼吸道阻塞导致的呼吸困难 各种原因造成的下呼吸道阻塞导致的呼吸困难 预防性的气管切开 需长期进行人工通气者 禁忌症 单纯气管切开是一个急救手术，故无绝对禁忌症 气管套管的分类 金属气管套管 塑料气管套管 硅胶气管套管 金属气管套管 成分：银、铜、钛合金、不锈钢等 由内管、外管、金属套管芯组成 以外管内径和长度分号，3-12号 管壁厚度3.3mm 塑料气管套管 成分：聚氯乙烯 有内管/无内管 套管内端有气囊，囊管一体化 套管外端有卡扣 管壁厚度4.3mm 两种套管的特点 金属套管 优点 成本低，内管可随时拆卸、清洗，不易堵管，有效预防感染，佩戴时间长 缺点 必须按时取出清洁，增加工作量 长期内管消毒，易变色变形，导致取放困难 局部刺激大，不能连接机械通气 无止血及防止分泌物进入下呼吸道功能，增加肺部的感染的发生 金属套管容易锈蚀，导致气管异物发生 塑料套管 优点 外端有卡口，末端有气囊，可直接连接机械通气 末端气囊充气，能有效止血，防止分泌物进入下呼吸道