放射诊断讲稿.docVIP

总论 一医学影像学概念及畴范 是利用各种不同的成像手段研究人体正常解剖病理、生理的改变获得不同的影像信息，对疾病进行诊断和治疗的一门学科。 包括：X线、CT、MR1、usG、RN1、INR等 二学习方法 注意相关知识复习 理想论联系实际 掌握“三基” X线成像 一．X线的发现及产生 W﹒C﹒Rontgen.德国。1895。11。8伦琴氏线 产生：1自由活动的电子群.6-12V低电压 2使自由活动的电子群产生高速运动.40-150KV高电压 3高速运动的电子群撞击靶面突然受阻0.2-1%转变为射线 二．X线特性：（讨论、提问） 自然对比 人工对比 利用X线的特性、使X线通过人体不同密度的组织和器官在缺乏自然对比的部位利用人工对比的方法，然后进行透视或摄影而达到诊断的目的。 人体组织器官的密度分为四类： 骨骼 2、软组织及体液 3、脂肪组织 4、气体 三．X线检查方法 普通检查：透视：优缺点、暗适应影像增强系统 摄片：优缺点、常用投照位置 特殊检查：体层摄影、高纤伏摄影、（120KV以上）、荧光摄影、记 波摄影、放大摄影、立体摄影等 造影检查： 直接引入发：1口服2灌注3穿刺 造影方式 胆系 生理排泄法 尿路 硫酸钡 离子型 高密度 有机碘 碘制剂 非离子型 种类 无机碘：碘油、碘苯脂 低密度：空气、 四．X线图象分析与诊断 原则：根据X线所见。研究其解剖、病理、生理改变，分析病变的性质、结构，临床进行综合分析，最后做出诊断。 步骤：（一）全面系统观察1质量 2系统分析 （二）具体分析1定位 2定性：病变部位密度明确后，再根据X线表现特点（本身及周围情况）以病理学知识为基础，分析病变阴影的形态、密度、分布、边缘、大小、数目以及病变周围器官的变化，进一步探讨病变性质。 结合临床——结论 CT成像 CT—Computed Tomography电子计算机体层摄影。 是由英国人Hounsfield1969年设计成功1972年应用于临床 CT成像原理 X线→扫描→探测器→信号转换A/D→电子计算机→重建图象→显示 体素：利用X线对检查部位一定厚度进行扫描，将选定层面分成若干个体积相同的长方体称体素。 矩阵：（扫描所得的信息）经计算而获得每个体素的X线吸收系数，将其排列成横成行纵成列的数字方块称之160×160 320×320 560×560 像素：把数字矩阵中的每个数字转为黑-白不等灰度的小方块即像素 目成CT图象的基本学位（大小不均1.0×1.0mm 0.5×0.5mm） 二CT机种类 一代 单束扫描 一个探测器 T/R 5′ 普通CT 二代 3~15°角 6~30个探测器 T/R 10″ 三代 30~40°角 250~700个探测器 R/R