62例疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床分析.docVIP

62例疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床分析 　　摘要：目的 探讨62例疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法 研究组患者给予疝环充填式无张力疝修补术治疗，对照组患者给予传统修补术治疗，对比分析患者的临床疗效。结果 疝环充填式无张力疝修补术与传统的疝修补手术相比，患者住院的时间更加短，出现并发症的几率更低，值得在临床中推广使用。 　　关键词：疝环充填式无张力疝修补术；腹股沟疝；临床 　　一直以来，治疗腹股沟疝都使用传统的疝修补手术，但是，此手术治疗之后所取得的效果并不理想，人们不乐意接受，现如今，已经改用疝环充填式无张力疝修补术治疗，手术所取得的效果较为理想。本研究对2012年1月～2013年2月我院收治的124例腹股沟疝患者的治疗进行研究分许，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 随机选择2012年1月～2013年2月我院收治的124例腹股沟疝患者，将所有患者平均分为研究组与对照组，每组62例患者。研究组62例患者，年龄42～73岁，平均（60.61±10.43）岁；直疝患者有11例，斜疝患者有51例。对照组62例患者，43～75岁，平均（60.98±10.67）岁，直疝患者8例，斜疝患者54例。两组患者在年龄、病程等方面差异不明显（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 在手术进行之前，所有患者均给予硬膜外麻醉与抗生素处理。对照组患者给予传统的山修补术治疗，即：将腹外斜肌慢慢切开，将患者腹股沟韧带完全暴露，然后将睾丸肌通过分离的方式提出，对精索进行游离处理，确定好部位之后，进行高位的缝扎工作。把网片剪切好再将其放入腹膜前部的间隙当中，缝好筋膜，进行固定[1]。此时会有一部分网片还未使用，将其剪好，用于套入精索。最后，耻骨、网片这两个部分都缝好固定好之后，就可将切口慢慢关闭。研究组患者给予疝环充填式无张力疝修补术治疗，即研究组进行切口的方式与对照组一样，将腹外斜肌腱膜完全切开之后，使其与疝囊都可完全游离，将精索与睾肌均进行分离处理。此时，需要注意的是，比较大的疝囊要结扎，至于较小的疝囊则不用切开。把疝囊移入患者腹腔当中，然后把网塞慢慢放到填塞疝环内，为了保证稳定性，需要将外瓣四周的组织进行缝合，结合腹横肌筋膜与腹股沟管的情况，进行修剪，再将补片放入其中。缝合固定，缝合时要格外注意精索的位置是否正确，一切正常后关闭切口，完成手术[2]。手术完成之后，使用冰袋对患者的伤口进行压敷，这样可有效降低术后伤口的出血率，并使用抗生素避免出现感染现象。 　　1.3统计学方法 本研究所得数据采用SPSS11.0软件进行统计学分析， 计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，比较采用 t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验， 以 P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　对比研究组与对照组手术所需的时间、住院时间并发症出现的情况，研究组患者住院时间与手术时间明显低于对照组，并发症发生率也明显低于对照组，两组比较差异无统计学意义（P0.05），见表1。124例患者完成手术之后的6个月，进行随访调查，掌握患者康复情况。 　　3 讨论 　　腹股沟疝是临床上常见的一种疾病，目前，治疗该病主要的方法就是手术治疗，对腹沟疝患者进行手术，主要是采用缝合法。传统的手术方法存在很大的缺陷，例如，传统疝修补术对患者缺损周围的组织进行缝合，即便组织不再同一个层次内，依然缝合，这样的强行缝合方式在手术很容易出现撕裂[3]。并且在手术过程中，需要进行游离解剖的部位区域比较大，对患者造成严重的创伤，人们很不乐意接受此治疗方法。现如今，临床上已采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝，该手术方法与传统的方法存在很大的不同，克服了传统手术的缺点[4]。疝环充填式无张力疝修补术只是对小区域的精索进行处理，对患者所造成的创伤小，而且手术中使用人工复合材料，手术恢复快，出现并发症的几率小，是临床上治疗腹股沟疝理想的方法[5]。本研究对随机选择2012年1月～2013年2月我院收治的124例腹股沟疝患者情况进行分析，可知接受疝环充填式无张力疝修补术治疗的研究组患者在手术时间、住院时间以及并发症发生率均低于接受传统疝修补术治疗的患者。 　　综上所述，对腹股沟疝患者给予疝环充填式无张力疝修补术治疗，可取得理想的临床效果，值得在临床中推广使用。 　　参考文献： 　　[1]刘军昌.疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟122例临床体会[J].临床医药实践，2011，20（3）：191-192. 　　[2]彭文波.疝环充填式无张力疝修补术的探讨[J].现代诊断与治疗，2011，22（1）：54-55. 　　[3]郭静萍，郭云龙.疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝120例体会[J].临床医药实践