剖宫产手术中麻醉的临床应用效果观察.docVIP

剖宫产手术中麻醉的临床应用效果观察 　　摘要：目的 本文主要是探究剖宫手术中麻醉的临床应用效果，通过效果观察总结临床麻醉经验。方法 选取我院100例剖宫手术患者作为临床研究对象，研究组50例患者采取腰-硬联合的麻醉方法，对照组的50例患者采取传统的腰麻、硬膜外麻醉方法进行麻醉。结果 比较两组患者的临床效果，经观察发现研究组的麻醉效果要优于对照组的麻醉效果。结论 剖宫产手术中应用腰-硬联合麻醉方法，不仅保留了传统的腰麻、硬膜外麻醉的主要优点还减少了两种麻醉方法的不良反应，降低了麻醉的危险因素，提高了麻醉的安全性，值得临床推广使用。 　　关键词：剖宫产手术；麻醉；效果观察 　　随着医疗技术的提高，人们对于剖宫手术的要求也越来越高，因为其手术的安全性关系到产妇和新生儿的安全。为了有效减轻产妇的生产痛苦，一般会在剖宫手术时注射麻醉药来缓解剖宫手术的痛苦。本文主要是探究腰-硬联合的麻醉方法在剖宫手术上的临床效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院在2013年1月～12月收治的100例剖宫手术患者作为临床研究对象，产妇年龄21～38岁，平均年龄27.5岁，体重55.6～91?，平均体重67.5?。这100例产妇中有初产妇65例，经产妇35例。产妇经过产前检查，身体指标都在正常范围内，各项身体功能也正常，符合各项临床研究条件。产妇身体会出现不同程度的水肿现象或者出现头晕等都是正常的生产反应。研究组50例患者采取腰-硬联合的麻醉方法，对照组的50例患者采取传统的腰麻、硬膜外麻醉方法进行麻醉[1]。 　　1.2方法 对照组患者采取传统的腰麻、硬膜外麻醉方法进行麻醉，研究组的患者进行腰-硬联合的麻醉方法。麻醉前医生需要了解产妇的身体状况，对各项身体检查结果进行分析，观察有无并发症或者其他症状，充分做好术前手术准备。对于产妇的生命体征进行密切的观察与了解，掌握不同产妇对于麻醉药品的不同反应，对麻醉的剂量进行很好的控制。在麻醉时需要掌握好刺点以及穿刺针的缺口方向，注射麻药时要密切观察患者对于麻药的敏感反应[2]。 　　1.3麻醉的观察指标 患者在麻醉完毕后医护人员需要详细记录产妇的麻醉起效时间、完全阻滞时间、产妇的剖宫手术时间以及患者对镇痛的满意度，监测患者的呼吸、心率、心电图以及血压等的变化[3]。 　　1.4统计学分析 研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，连续性变量以均数±标准差表示，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用χ2值检验，以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　经过临床观察发现研究组的麻醉效果要优于对照组，研究组的麻醉效果优良的达到90%，对照组的麻醉效果优良率达到70%，研究组的麻醉效果更加明显有效。 　　3 讨论 　　产妇在进行麻醉前，先进入麻醉室进行吸氧，医护人员密切关注产妇的生命体征变化，尤其是对产妇的心电图以及血压的数据进行密切观察。在麻醉时需要掌握好刺点以及穿刺针的缺口方向，注射麻药时要密切观察患者对于麻药的敏感反应[4]。在手术中要根据产妇的血压变化来调节产妇的输液速度，出现突发症状时需要及时进行救治。患者在术后需要进行相应的镇痛措施，减少产妇的术后痛苦。一般进行麻醉后患者会在0.5～2min起效，100患者的麻醉平均起效时间为1.2min。临床观察发现研究组的麻醉效果要优于对照组，研究组的麻醉效果优良率的达到90%，对照组的是70%，研究组的麻醉效果更加明显有效。研究组的60例患者采用腰-硬联合麻醉方法，这种麻醉方法用药较少，而且麻药的起效时间快，可控性强，患者在手术中的肌肉松弛效果也较为良好，经观察以及术后的调查发现患者对于这种麻醉以及镇痛的效果满意度较高极，其麻醉效果显著，大大提高了剖宫手术的安全系数，在麻醉以及手术中也没有出现不良反应，进一步增加产妇以及新生儿的健康，麻醉效果十分明显，麻醉的效果也十分良好。剖宫产手术中应用腰-硬联合麻醉方法，不仅保留了传统的腰麻、硬膜外麻醉的主要优点还减少了两种麻醉方法的不良反应，降低了麻醉的危险因素，提高了麻醉的安全性，值得临床推广使用。 　　参考文献： 　　[1]覃少芳.剖宫产手术中麻醉方式研究一以连续硬膜外麻醉的临床应用效果分析为例[J].大家健康，2013，7（2）：41-42. 　　[2]戴铁军，李海红.剖宫产手术中3种不同麻醉方式的临床比较[J].安徽医学，2011，32（6）：765-767. 　　[3]肖忠，陈慧.腰硬联合麻醉在产科手术中的应用[J].临床医药实践，2010，19（12）：692-693. 　　[4]顾文荣.腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床应用[J].辽宁医学院学报，2010，31（5）：403-404.