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小RNA和癌症 MicroRNA (miRNA)： 是一类由内源基因编码的长度约为22 个核苷酸的非编码单链RNA 分子，它们在动植物中参与转录后基因表达调控。到目前为止， 在动植物以及病毒中已经发现有28645 个miRNA 分子。大多数miRNA 基因以单拷贝、多拷贝或基因簇(cluster) 的形式存在与基因组中。 口腔癌：口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称，大部分属于鳞状上皮细胞癌，即所谓的黏膜发生变异。 口腔癌前病变： 1、黏膜白斑：粘膜白斑是发生在粘膜上的白色斑片，但是作为一种疾病，它主要是指那些以角化过度和上皮增生为特点的粘膜白斑。 2、扁平苔藓 3、口腔黏膜下纤维变性：由于粘膜固有层的纤维组织发生变性和上皮萎缩，引起粘膜硬化，最终导致牙关紧闭，妨碍口腔各种功能的发挥。 本文研究了7种小RNA(mir204、mir31、mir31*、mir133a、mir7、mir206和mir1293)以及它们的靶基因对癌症的作用。 主要是小RNA和靶基因的异常表达 在癌症中，mir7、mir31、mir31*和mir1293的表达增多而mir133a、mir204和mir206的表达减少。 这些小RNA多数在黏膜白斑病和扁平苔藓组织中表达增多，而在粘膜下纤维变性组织中没有增多。 小RNA在癌组织中的表达： 对比于正常组织，癌组织中至少有两倍的表达改变（上升或下降的调节），这已经达到异常表达的极限了。 小RNA在三种癌前组织中的表达： 除了hsa-miR-204其余的6种小RNA在粘膜白斑病中表达显著增加。 除了hsa-miR-133a和hsa-miR-206，其余的5种小RNA在扁平苔藓组织中的表达显著增加。 在口腔黏膜下纤维变性的样本中，hsa-miR-31表达增加而hsa-miR-204表达下降。 Hsa-miR-31是唯一的在癌症和所有癌前病变组织中的表达都是显著增加的小RNA。 靶基因在癌和癌前组织中的表达： Mir-204的表达在癌和口腔黏膜下纤维变性中都显著下降，但它的三个靶基因（MMP9,PLAUR and SERPINE）的表达仅在癌症中增加。 miR-31在癌、黏膜白斑病、扁平苔藓和口腔黏膜下纤维变性中表达显著增加，而其靶基因（CXCL12）在口腔癌、黏膜白斑病和扁平苔藓组织中的表达显著下降。 特别注意mir-31 在癌组织和所有癌前组织中miR-31的表达都是增加的。 miR-31在口腔黏膜白斑病和黏膜白斑病发展成的癌症中的表达增多，因此表明了miR-31表达的增加在黏膜白斑病发展成为癌症进程中的重要性。在头颈和其他癌症中，miR-31都是非常促进肿瘤增长并且有致瘤风险的。 口腔癌 关于口腔癌的病因： 1.长期嗜好烟、酒 口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。 2.口腔卫生差 口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。 口腔癌 3.异物长期刺激 牙根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔黏膜，产生慢性溃疡乃至癌变。 4.营养不良 维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。也有认为与微量元素摄入不足有关，如食物含锌量低。锌是动物组织生长不可缺少的元素，锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤。蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。 口腔癌 症状： 1.有肿块、结节出现； 2.有白色、平滑式鳞状斑块状出现； 3.有红色斑块、溃疡、炎症区等症状而且较长时期不能痊愈者； 4.口腔中无明显原因的反复出血； 5.口腔中无明显原因的麻木、灼热或干燥感； 6.说话或吞咽时发生困难或不正常。 口腔癌 预防： 1.避免不必要的长时间光照，防止引发唇癌。 2.避免吸烟与喝酒。 3.戴假牙的病人 发现假牙下组织有疼痛、发炎，要及时就医。力争做到癌的早期发现，早期诊断和早期治疗，并坚持定期检查。 4.平衡饮食，粗细搭配，合理营养 不喝、吃过烫的水与食物，避免刺激口腔组织。 口腔癌 5.拔掉牙齿的残根、残冠（不能修复的牙） 配戴良好的假牙，不刺激组织。 6.养成良好的口腔卫生习惯 经常刷牙。讲究营养的平衡，及时治疗残根、残冠，去除不良刺激。 口腔癌 需引起注意的四种情况： 1.溃疡不愈 2.疼痛明显 3.淋巴结肿大 4.功能障碍 谢谢！ * * * 小RNA及其靶基因在口腔癌和癌前组织中的作用 孙晓曼 141420001011 * *