周莉 浅谈急性心梗死的院前急救与护理.docVIP

浅谈急性心肌梗死的院前急救与护理 关键词：急性心肌梗；死院前急救；护理 摘要：急性心肌梗死是急诊科常见急症，其发病急、死亡率高，正确有效的院前急救可有效减少并发症、降低死亡率。?　　?急性心肌梗塞（AMI）是冠心病的严重类型，是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应的心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。[1]临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛（部分病人无疼痛），常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原凶。因此，观察病情，做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键。据WHO资料，心肌梗死患者40-60%在起病后1小时内死亡，其主要原因是发病初期救治不当，使病情恶化。我院从2005年1月至2008年9月，共抢救急性心肌梗死患者33例，由于早期处理得当，无1例死亡。?一、一般资料?　　患者33例。男性21例，女性12例；年龄45～73岁，平均年龄52岁。接诊时，除3例意识障碍外，其余均神志清?　　楚，自诉心前区疼痛，呼吸困难；心电图检查均有不同程度的ST-T改变；急救地点为患者家中、宾馆、饭店、办公室及娱乐场所。?二、急救体会?　　2.1AMI患者的急救准备?　　急救人员要有较强的急救意识，准备好急救品和医疗器具，随时做好出诊准备，在接到出诊电话后，立即出车，并根据呼救者在电话里描述的病情，做好相应的准备。?　　2