2015风湿省年会学习.pptVIP

2015年四川省医学会风湿病专委会第十三届学术会议 时间：2012年12月11、12日 地点：成都双流川投国际酒店 2012年12月11日会议（上午）2015年四川省风湿年会录音\2015.12.11省风湿病学会 开幕式蜀韵厅1.WAV2015年四川省风湿年会录音\2015.12.11省风湿病学会 开幕式蜀韵厅2.WAV2015年四川省风湿年会录音\2015.12.11省风湿病学会 开幕式蜀韵厅3.WAV 1、开幕式 2、赵岩：关节炎：过去与现在 3、MOK，temy Mo Yin（莫慕贤）：Update in treatment of gouty arthritis 3、Cong-Qiu Chu（初从秋）：How can we prevent RA? 4、魏正宗：脊柱关节炎的诊治新进展 5、徐泸济：银屑关节炎致病机制和诊疗面临的挑战 6、Cong-Qiu Chu（初从秋）：Basic science for rheumatologist 7、Amy Morgan：Stem Cell Transplantation in Rheumatoid Disease 赵岩：关节炎：过去与现在 1、痛风的过去与现在 2、骨关节炎的过去与现在 3、类风湿性关节炎的过去与现在 4、强直性脊柱炎的过去与现在 5、银屑病关节炎的过去与现在 云克在上述疾病中的作用 赵岩：关节炎：过去与现在 1、痛风的过去与现在： ①、古埃及、古希腊：“疾病之王、王者之病”，发现该病、进行描述 ②、公元8世纪：我国古医书提出“痛风”的概念 ③、公元17世纪：首次详细描述痛风症状 ④、19世纪：知道痛风和尿酸之间的密切关系1950年后，可以精确地测定血尿酸值，并使用偏振光显微镜，观察被多形核白细胞吞噬的尿酸钠盐结晶 ⑤、20世纪60年代：揭示了痛风和嘌呤代谢酶的关系 ⑥、现在：概念、治疗、管理 赵岩：关节炎：过去与现在 2、骨关节炎的过去与现在 ①、文艺复兴时期，发现一种与痛风不同的疾病，命名 ②、1853年首次合成乙酰水杨酸，1989年用于骨关节炎的治疗 ③、现在：治疗与过去没有太大不同 ④、云克治疗：新课题、前景空间大、临床资料少 赵岩：关节炎：过去与现在 3、类风湿性关节炎过去与现在 ①、公元前4000年，仅存在于北美大陆 ②、哥伦布发现美洲大陆，带回财富与烟草 ③、100多年前：1名法国医生首先发现1位欧洲女性出现不同于痛风、骨关节炎的一种关节痛，RA概念的提出 ④、欧洲玩笑性的假说：哥伦布→烟草→欧洲人RA易感基因→环境暴露→RA ⑤、现在：概念、机制、治疗、预后、管理 赵岩：关节炎：过去与现在 4、强直性脊柱炎的过去与现在 ①、古埃及帝王谷：在男性法老乃伊中出现的代代遗传的脊柱关节疾病，经过现代CT/MRI发现脊柱融合现象，最早的脊柱关节病雏形 ②、19世纪：提出AS概念，从RA中独立出来 ③、1963年：ACR提出将AS作为一个独立的疾病，该病至今仅有50余年历史 ④、现在：治疗现状及预后 赵岩：关节炎：过去与现在 5、银屑病关节炎的过去与现在 ①、以色列修道院：将麻风病与银屑病的病人共同关押，但后者出现关节痛，预后与前者大不同 ②、1818年：首次描述银屑病关节炎 ③、接下来100年：一直与RA混淆 ④、1963年：从RA独立出来 ⑤、现在：治疗沿用RA，直到生物制剂的出现，改善预后 MOK，temy Mo Yin（莫慕贤）：Update in treatment of gouty arthritis 1、高尿酸血症的危险因素 2、传统治疗： 3、痛风相关基因：HLA-B*5801 4、目前痛风治疗的问题：痛风管理目标 5、新型药物选择： 非布索坦、尿酸氧化酶、生物制剂（白介素1-抑制剂） 6、结论： 新型降尿酸药物提供更有效治疗 白介素1-抑制剂可能具有痛风治疗期间预防发作的效用 非诺贝特与氯沙坦的使用 Cong-Qiu Chu（初从秋）：How can we prevent RA? 1、寻找高危人群 自身抗体筛查、筛查家庭成员、和其他专科合作 2、能预测RA发展的新的生物标志 非编码的RNA：微RNA、耳状RNA 3、高危人群微生物改变的研究 4、干预 魏正宗：脊柱关节炎的诊治新进展 IL17和IL23受体拮抗剂 徐泸济：银屑关节炎致病机制和诊疗面临的挑战 1、致病机理 T细胞、IL23、IL17及介导作用 2、临床特征 3、诊断 4、治疗 来氟米特、生物制剂 5、面临的挑战 致病机理不明、导致过早死亡、降低功能及生活质量、诊断具有挑战性 Cong-Qiu Chu（初从秋）：Basic science for rheumatologist 1、处理性树突状细胞诱导Th17+细胞分化 2、抗原耐受治疗