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第七章 单基因遗传与单基因病 单基因遗传病:受一对等位基因控制的遗传病。 第一节 系谱与系谱分析 系谱:详细调查某种遗传病患者家族中各成员的发病情况,用特殊符号按一定形式绘成的图解。 系谱中常见的符号 例如:先天聋哑 第二节 常染色体遗传 一、常染色体显性遗传病及系谱特点 1. 常染色体显性遗传: 控制一种性状或遗传病的基因是位于常染色体上的显性基因,其遗传方式称为常染色体显性遗传(autosomal dominant inheritance , AD)。 3.分类 在AD中,由于各种复杂的原因,显性基因可出现不同的表达形式,因此可将AD分为: 完全显性、 不完全显性 不规则显性、共显性、延迟显性遗传 是指杂合子(Aa)的表型与显性纯合子(AA)的表型完全相同。 短指(趾)症是一种常染色体完全显性遗传病,患者由于指骨(或趾骨)短小或缺如,致使手指(或足趾)变短。 婚配类型及发病风险估计: 如果短指(趾)患者Aa 与正常人aa婚配,其所生子女中,大约有1/2是患者,也就是说,这对夫妇每生一个孩子,都有1/2的可能是短指(趾)症的患儿。 常染色体完全显性遗传的遗传系谱特征 1.男女发病机率均等。由于致病基因在常染色体上,因而致病基因的传递与性别无关。 2.连续传递。即系谱中每代都可能出现患者。 3.患者双亲之一常常是患者,而且大多数为杂合子。致病基因是由双亲向后代传递,因此,双亲无病时,子女一般不患病。如果双亲无病而子女患病,则可能是由于新基因突变引起的。 4.患者的子女约有1/2的机率患病。 是指杂合子(Aa)的表型介于纯合显性(AA)和纯合隐性(aa)的表型之间。也就是说,在杂合子(Aa)中,隐性基因a的作用也有一定程度的表达,对显性基因A的表达有削弱的作用,因此,不完全显性遗传病在临床上有轻型和重型之分。 如: 软骨发育不全症、 β型地中海贫血、 例如: 软骨发育不全, 是一种骨骼疾病,呈不完全显性遗传。纯合体(AA)患者病情严重,多在胎儿期或新生儿期死亡,而杂合体(Aa)患者在出生时即有体态异常。 (三)不规则显性遗传 在一些AD病中,有的带有显性致病基因的杂合子(Aa)个体由于受某种遗传因素或环境因素的影响并不发病,或即使发病但表现程度有所差异,导致显性遗传规律出现不规则,故称为不规则显性遗传或称为外显不全。 I3 应患有多指而未表达出来——不完全外显 (四)共显性遗传 是指一对等位基因之间,没有显性与隐性的区别,在杂合状态下,两种基因的作用同时完全表达,形成相应的表型,称为共显性遗传。 杂合子表型早期正常,待发育到一定年龄阶段以后,显性致病基因(A)才表现其临床症状而患病,这种情况称为延迟显性遗传。 二、常染色体隐性遗传病 1. 常染色体隐性遗传(AR) 控制生物某种性状的基因是隐性基因,而且位于常染色体上,其遗传方式称为常染色体隐性遗传。 常染色体隐性遗传病患者多数是两个携带者(Aa×Aa)婚配的后代。婚后子女中: 患该病个体为1/4, 正常个体为3/4,其中携带者占2/3。 常染色体隐性遗传系谱遗传特征 1. 患者的双亲表型都正常,但都是致病基因的携带者; 2. 患者的同胞中将有1/4的个体患病,3/4的个体正常,在正常的个体中每个人都有2/3的可能为携带者,且男女发病机会相等。 3. 不连续传递。系谱中患者的分布往往是散在的,看不到连续传递的现象,有时在整个系谱中甚至只有先证者一个患者; 4. 近亲婚配,子女发病风险显著增高。 近亲婚配子女患病风险增高 近亲是指在3~4代之内有共同祖先的个体之间,称为近亲。他们之间由于继承的关系,基因相同的可能性比无关个体之间要高得多。 近亲婚配 是指近亲之间发生的婚配称为近亲婚配。 不同个体之间的亲缘关系用亲缘系数来衡量: 亲缘系数 是指有共同祖先的两个体在某一位点上具有同一基因的概率。 一、X-连锁显性遗传病 1、概念:控制某种显性性状的基因位于X染色体上,这种遗传方式称为X连锁显性遗传(XD)。由X染色体上的显性致病基因引起的疾病称为X连锁显性遗传病。 抗维生素D性佝偻病(vitamin D resistant rickets) 女性患者与正常男性婚配,子女各有1/2的发病风险 男性患者与正常女性婚配,由于男性患者的致病基因一定传给女儿,因此女儿全是患者,儿子均为正
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