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周围神经损伤peripheral nerve injury（总论)(general introduction） 哈尔滨医科大学第一临床医学院骨科 什么是周围神经What is peripheral nerve 在中枢神经以外的，连接神经细胞与终末器官的神经纤维集束和神经结缔组织组合的束干结构。 作用：传导神经细胞和末梢感受器的生物电冲动 （刺激） 特点：1、传导性 2、混合性 3、再生性 一、周围神经损伤的分类及病理变化 1、神经神经传导功能障碍neuropraxia ①最轻的神经损伤，如轻度牵拉伤，挫伤等 ②外观及组织结构无变化－－可能有细胞或分子水平的改变（近年的研究观察） ③神经（干、束）暂时性失去传导功能。 A肌肉运动障碍，但无肌肉萎缩 B感觉迟钝，但无消失。 C有生物电反应。 ④临床伤情：手术牵拉，挫伤、止血带压迫。 ⑤可自行恢复，无需手术。 一般几周后恢复，最迟不超过6个月。 2、神经轴突断裂axonotmesis ①病因：挫伤、牵拉伤 ②大体病理所见：神经干（束）连续性存在，但 呈结节状，串珠状改变或空虚段现象。 ③组织学改变：神经纤维断裂（轴突和髓鞘）， 但神经内膜管存在，断裂的神