2010收肌管、臀部、课件.pptVIP

局部解剖学  (regional anatomy) 解剖教研室 郭旭方 收肌管(Hunter管) 位置 结构 内容 连通 闭孔血管、神经 臀 部 界限 浅层结构 臀筋膜 臀部肌肉 浅层： 臀大肌 阔筋膜张肌 中层： 臀中肌 梨状肌 上、下孖肌 闭孔内肌腱 股方肌 深层： 臀小肌 闭孔外肌 臀部血管、神经通路 穿梨状肌上、下孔的结构 坐骨神经 走行特点 坐骨神经 分支部位及与 梨状肌的关系 臀部坐骨神经阻滞 臀部坐骨神经近端阻滞定位 侧卧位髋、膝关节略屈曲 作大转子与髂后上棘的连线 作经过该线中点的垂线，与大转子至骶管裂孔连线的相交点即为穿刺点 臀部坐骨神经远端阻滞定位 侧卧位髋、膝关节略屈曲 从股骨大转子至坐骨结节连线的中点或稍内侧垂直进针 穿经结构坐骨小孔的血管、神经 自外向内依次为： 阴部内动、静脉 阴部神经 腘 窝 界限 外上界 内上界 内下界 外下界 顶 底 腘 窝 由浅入深依次为: 胫神经、 腘静脉、 腘动脉， 及外界的腓总神经、 腘深淋巴结和脂肪 小腿后区的血管、神经 踝 管 构成 内容物 * * 收肌管的断面 收肌腱裂孔 大收肌腱板 闭孔神经 闭孔动脉 闭膜管