肺部疾病的外科治疗.pptVIP

治疗 三大趋势 “一”------个体化治疗 “小”------微创化治疗 “大”------手术适应症扩大 第一节 肺癌 肺癌的TNM分期 第一节 肺癌 肺癌的TNM分期 分期 T N M 隐匿性癌 Tx N0 M0 0期 Tis N0 M0 Ⅰ期 ⅠA T1a,b N0 M0 ⅠB T2a N0 M0 Ⅱ期 ⅡA T2b T1a,b T2a N0 N1 N1 M0 M0 M0 ⅡB T2b T3 N1 N0 M0M0 Ⅲ期 ⅢA T1a,b,T2a,b T3 T4 N2 N1,2 N0,1 M0 M0 M0 ⅢB T4 任何T N2 N3 M0 M0 Ⅳ期 任何T 任何N M1 第一节 肺癌 分期与治疗 分期 一般治疗原则 ⅠA ⅠB ⅡA ⅡB ⅢA ⅢB Ⅳ 手术治疗 手术治疗，部分可术后辅助化疗 手术治疗+术后辅助化疗 手术治疗+术后辅助化疗 综合治疗：化疗、放疗、手术治疗 综合治疗：化疗、放疗、手术治疗 综合治疗：化疗、放疗等 指南不断更新，手术治疗越来越积极 以上均指非小细胞肺癌 第一节 肺癌 治疗 上一张治疗策略源于2009年指南 2011年指南建议M1b 单一转移灶也应该尽量切除 第一节 肺癌 治疗--- 对于局部复发的，应当手术治疗 第一节 肺癌 手