医院(服取务介绍).docVIP

统筹兼顾 突出重点 全面提升医疗服务质量 在医院发展过程中，我们以医疗安全和医疗质量为重点，不断强化以人为本，以病人为中心的服务意识，系统设计，统筹兼顾，注重医疗服务全程管理，取得了一定的成效，得到了病人和社会的肯定，来院就诊病人数量稳步上升。2010年全院门诊量110568人次，同比增长46.4％；出院病人4006人次，同比增长45.5％；全年治愈好转率达99.8%。病人满意率达97%。现将我院相关工作情况汇报如下： 一、强化质量管理 保障医疗安全 医院长期重视医疗质量和医疗安全管理，强调严格执行有关医疗法律法规、操作规程的重要性，重视医疗核心制度的学习和执行，将执行“核心制度”和各项规章制度执行情况纳入科室“月考核”范围并与科室绩效挂钩。建立有完善的医疗技术风险预警机制，制定了各种风险处置预案和流程，不断强化医疗服务质量和安全管理。 （一）加强领导，建立和完善质量管理的长效机制。 医院分管领导和职能科室对医疗质量和安全高度重视，每月开展一次医疗质量专题分析，每月召开两次业务工作例会，每季度召开一次医疗质量委员会、药事管理委员会等质量控制委员会会议，专门讨论研究医疗服务工作。 医院每月定期开展服务质量督查工作，督察内容包括各委员会工作、职工培训、各种设施的安全维护、医务人员对核心制度掌握及执行情况、手术安全核查、分级护理细化标准、科室质控小组活动、医院感染控制、急诊科管理、毒麻药品管理、处方点评及干预等。 在全院实施了“临床路径”工作。全院现有38种病例实行“临床路径”方案管理。 （二）执行医疗技术和手术准入制度，严控风险 医院制定并经院医疗质量管理委员会审查并通过“本院一级医疗技术目录”。制定并严格执行手术分级管理制度，内镜技术准入制度，确定了各级各类医生的手术权限，并授权麻醉科对手术医师的准入资格在手术前进行督查。 （三）加强医疗服务重点环节安全管理，保障医疗安全。 建立有医疗事故防范预案和处理方案，重大事件（含过失）及时报告。制定有《围手术期病人管理办法》并坚持实施。建立了患者身份识别制度，落实腕带、切口标识、手术病人护理交接记录单、手术安全核查表。严格执行手术前后医师、麻师、护士三方核查制。规定手术前主刀医生应亲自查看病人并与之沟通，完善术前签字制度。对抢救重危病人有口头医嘱制度与执行流程，制定并执行危急值报告制度和临床应答标准。建立有儿科医生和儿童医院医生直接进产房、进手术室抢救的新生儿急救绿色通道。制定病人转科/转院流程及审核程序等。 二、以病人为中心，科学设计诊疗流程 医院配备有24小时网络、电话就医咨询专线，安排有一定医学基础的人员负责接待病员的就医咨询，接受病员就诊预约，提醒病员来院就诊前注意事项，使病员在来院前即可享受到周到细致的服务。 医院一至九楼均设置有统一醒目的标识系统，方便病人就医问诊；每个科室均设置有候诊区域，配置有候诊椅、大屏幕电视、饮水机、书报架等；在医院业务用房极其紧张的情况下，为充分保护患者隐私，医院一直坚持“一人一医一诊室”的特色诊疗。 缴费处、药房、输液室等按分科分层就近设置的原则，减少病员就诊时的往返奔波之苦。医院在一楼大厅、三楼、九楼均设置有交费处和药房；全院共设置有门诊输液室四处，方便了各科病员在诊断后就近得到治疗，同时也便于接诊医生对病人的观察及与病人的沟通。每处输液室均在20个输液位左右，输液室公共空间的减小，有利于输液环境的改善，提高病员的舒适度，尽最大可能保护病人私密性。 医院还在单科门诊增添部分检查设备（仪器），逐步完善医生诊室内检查手段。在三楼妇产科门诊部，即增设有功能检查室如B超、心电图、胎心监护、阴道镜等部分基础检查设施，既有利于医生的现场诊断，更极大地方便了病人。 三、以人为本 提供温馨周到服务 医院主体大楼共有九层，一至三层主要设置为门诊和医技科室，医院门诊大厅设置有导诊台。大厅导诊台服务人员掌握当日医生出诊情况，为病人在就诊挂号第一时间提供医生信息方便病人选择；门诊各楼层均设置有导诊台，负责病人就诊引领工作。门诊医生配有助理，协助病人交费、取药和进行各项辅助检查工作，及时为患者解决就医过程中可能遇到的各种问题。 考虑到输液病员对环境温度有不同的要求，医院在每个输液椅均配置有小型棉被供病员需要时使用。由于病员在午、晚餐时段输液时不方便就餐，医院每日在该时段安排专人将牛奶、点心送到病员手中，仅此一项开支，医院每年支出约十五万元。 为解决本市以外的病人家属住宿需要，医院同邻近酒店签署了住店优惠协议，为住院病员家属住宿提供便利。如遇病员提前来院，还可通过医院的咨询中心协助安排住宿。 责任护士制在我院的实行，加强了护理人员与病员的沟通了解，不仅提高了护理质量，而且使各楼层护理人员能够了解掌握病人影响病情康复的思想情绪变化，多方位帮助病员早日恢复健康。 四、建立医