省外建筑业企业进施工单项备案表.docVIP

省外建筑业企业进鄂施工单项 备 案 表 企 业 名 称 （盖章） 企业法定代表人 （盖章） 企业法人所在地 湖北省建筑工程管理局制 一、企 业 基 本 情 况 企业名称 联系电话 详细地址 邮政编码 企业类型 成立时间 资质等级及证书编号 营业执照 编 号 法定代表人 职务 职称 资历 年 企业负责人 职务 职称 资历 年 技术负责人 职务 职称 资历 年 注册建造师 人 发生较大事故 次 一级建造师 人 经　济　损　失 万元 二级建造师 人 发生较大安全事故 起 三级建造师 人 死　亡　人　数 人 经营管理 人员 人 重　伤　人　数 人 上年度有 职称人数 人 其中：中高级工程技术人员 人 本年度有 职称人数 人 其中：中高级工程技术人员 人 外聘有 职称人数 人 其中：本年度增加（减少） 人 注册资本金 万元 资产总额 万元 上年度国优工程 个 负债总额 万元 净资产 万元 上年度省优工程 个 建筑业 总产值 万元 建筑业 增加值 万元 在施项目个数/面积 个/　m2 工程结算收入 万元 纳税总额 万元 通过施工验收项目个数/面积 个/　m2 二、企业进鄂及项目基本情况 进鄂负责人 职务 职称 资历 年 进鄂技术负责人 职务 职称 资历 年 进鄂财务负责人 职务 职称 资历 年 进鄂负责人 联系电话 企业驻鄂机构地址及联系电话 工程所在地 建设单位 工程项目名称 项目经理 执业资格 工程造价 万元 工程类别 建筑面积 ㎡ 层 数 跨 度 m 合同工期 开工时间 竣工时间 进鄂人数 有职称人数 高级职称人数 经营方式 进 鄂 机 械 设 备 情 况 企业近 两年来 承担过 的主要 工程及 质　量 企 业 近　三 年　来 诚　信 情　况 该企业近三年来未发现有建设部部令第159号（《建筑业资质管理规定》）第二十一条所列的12种行为和第二十九条所列的4种情形，特此证明。 企业注册地省级建设行政主管部门 （盖章） 承办人签名： 联系电话： 　　　 年 月 日 三、进鄂注册建造师、技术、经济及五大员名单 区 分 姓 名 性 别 学历 专业 职称 身份证号码 级别 证书号码 注 册 建 造 师 工 程 技 术 人 员 财务人员经济人员 及五大员 四、外省企业在鄂所有在（拟）施工项目项目经理、技术负责人备案一览表 项目名称 项目地址 规模　　　　　　（m2/万元） 合同开竣工日期（工期） 项目经理 职业资格级别及　　　注册号 技术负责人 职　　称 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 注：表格不够可加页五、备案审查意见 内 容 审批 意见 承接项目名称： 项目详细地址： 企业注 册地省 级建设 行政主 管部门 意　见 （盖章）　　　　　 经办人：　　　　　电话：　　　　　　年 　月 　 日 湖 北 省 住 建 厅 审 查 意 见 　　　年 　 月 　 日 项目所 在地市 (州)建 设行政 主管部 门意见 　　　年 　月 　 日 项目所 在地县 (市)建 设行政 主管部 门意见 　　　年 　 月 　日 六、省外建筑业企业进鄂劳务人员名册 序号 姓 名 籍 贯 身 份 证 号 工 种 证书号 1 2 3 4 5 6 7 8 9