第二十一次课端脑.pptVIP

* 端脑由左右大脑半球构成，其间为大脑纵裂分隔。纵裂底部有强大的胼胝体(corpus callosum)相连。 概 述 大脑皮质（cerebral cortex) 髓质（medulla） 基底核（basal nuclei） 侧脑室(lateral ventricle) 一 外形及分叶 上外侧面 内侧面 下面 外形： 三个面 沟 中央沟 外侧沟 顶枕沟 枕前切迹 2 分叶 额叶(frontal lobe） 顶叶(parietal lobe) 颞叶(temporal lobe) 枕叶(occipital lobe) 岛叶(insula) 中央沟 1．上外侧面： （1）额叶： 中央前沟，中央前回(precentral gyrus) 额上沟，额下沟：额上、中、下回 二 重要沟回 额上沟 额下沟 中央前回 中央前沟 中央沟 额上回 额中回 额下回 （2）顶叶： 中央后沟，中央后回 顶内沟：顶上小叶，顶下小叶，缘上回，角回 中央沟 中央后沟 中央后回 顶内沟 顶上小叶 顶下小叶 外侧沟 颞上沟 缘上回 角回 （3）颞叶 颞上、下沟，颞上中下回，颞横回 颞上回 颞中回 颞下回 颞上沟 颞下沟 颞横回 2．内侧面： 中央旁小叶，胼胝体，距状沟,楔叶，舌回，胼胝体沟，海马沟，扣带沟，扣带回 中央旁小叶 Paracentral lobule 胼 胝 体 距状沟 Calcarine sulcus 楔叶 Cuneus 舌回 Lingual gyrus 扣带沟 胼胝体沟 海马沟 回 扣 带 3.底面 嗅束，嗅球，嗅三角 嗅束 嗅球 嗅三角 枕颞沟 侧副沟 海马旁回 钩 枕颞沟 侧副沟 海 马 旁 回 钩 海马旁回 钩 齿状回 海马 1. 侧脑室(lateral ventricle) 位置 分部：前角 中央部 后角 下角 交通 三 内部结构 2. 基底核 basal nuclei 位置 （2） 杏仁体 属边缘系统 （3） 屏状核 功能不详 锥外系重要组成部分 豆状核 苍白球(内) 旧纹状体 壳 新纹状体 尾状核（caudate nucleus) 头、体、尾 组成 （1） 纹状体(corpus striatum) 纹状体的功能与临床 1. 纹状体属于锥体外系，是锥体系外控制躯体运动的第二个大的系统。 2.在正常情况下，纹状体的功能是配合随意运动（尤其是精细的随意运动）、维持肌张力和运动协调，参与半随意、不随意运动和习惯性动作（如行走时两手的自然摆动）。 3.纹状体病变的患者出现非常复杂的运动异常和肌张力改变，还有内脏神经的功能紊乱。运动障碍可归纳为两类： (1)运动过多——肌张力降低，如Huntington舞蹈症和手足徐动症。 (2)运动过少——肌张力增高，有震颤表现，以Parkinson病为代表。 四、大脑皮质 按种系发生 新皮质，占大脑皮质表面90%以上 原皮质(海马、齿状回) 旧皮质(嗅脑) 新皮质分层 共6层 3层 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ V Ⅵ 新皮质的细胞分层 1-3层为层间联系，4层为皮层接受区，5-6层为投射区 (1) 分子层 (2) 外粒层 (3)? 外锥体层 (4)? 内粒层 (5)? 内锥体层 (节细胞层) (6)? 多形层 粒上层（发展最晚，在人脑最发达，接受和发出联络性纤维，实现皮层内联系。） 粒下层（借传出的投射纤维联系皮层下结构，控制躯体和内脏运动功能。） 内粒层（接受来自间脑的特异性传入投射纤维。） Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ V Ⅵ 新皮质的细胞分层 1-3层为层间联系，4层为皮层接受区，5-6层为投射区 (1) 分子层 (2) 外粒层 (3)? 外锥体层 (4)? 内粒层 (5)? 内锥体层 (节细胞层) (6)? 多形层 （一）? 大脑皮质的分区和机能定位 （Brodmann 52 区） 1． 第1躯体运动区 位置：中央前回及中央旁小叶前部 接受来自中央后回、背侧丘脑腹 前核、腹外侧核和腹后核的纤维。 发出纤维组成锥体束，至脑干一般 躯体运动核、特殊内脏运动核和脊髓前角运动 神经元。 第1躯